Лечение грибка ногтей - онихомикоза и его прогноз
Лечение онихомикоза - грибка ногтей:
• Дистально-латеральный подногтевой онихомикоз (ногти на ногах):
- Взрослым и подросткам препараты назначают для приема внутрь (помните о возможном лекарственном взаимодействии, побочных эффектах и лабораторном контроле за эффективностью лечения).
а) Тербинафин — 250 мг/сут в течение 3 мес.
б) Итраконазол — 200 мг/сут в течение 12 нед. или по 200 мг 2 раза в сутки в течение недели, затем перерыв 3 нед., далее курс повторяют, выдерживая такую схему 3—4 мес.
в) Некоторые специалисты предпочитают назначать флуконазол, но он не одобрен FDA для лечения онихомикозов. г) Гризеофульвин — низкая эффективность, требует длительного курса лечения.
- Детям могут помочь препараты для местного применения (например, циклопирокс, аморолфин). При назначении противогрибковых препаратов внутрь дозу рассчитывают, исходя из массы тела ребенка. (Тербинафин, итраконазол и флуконазол не одобрены FDA для лечения онихомикоза у детей, но их можно назначать «не по инструкции».)
• Белый поверхностный онихомикоз лучше подногтевого поддается местному лечению (циклопирокс, аморолфин), по иногда могут потребоваться и препараты для системного применения.
Прогноз онихомикоза - грибка ногтей:
• В плане полного излечения прогноз сомнителен. При приеме противогрибковых препаратов внутрь излечение наступает в 80 % случаев, но часто возникают рецидивы.
• Для предупреждения рецидивов больным рекомендуют тщательно вытирать ноги после душа или купания, надевать тапочки перед посещением общественных душевых, носить хлопчатобумажные носки и пользоваться присыпкой с противогрибковым препаратом (например, Уротропин).
Когда нужна консультация специалиста:
• Проконсультируйтесь со специалистом, если диагноз вызывает сомнения или больному не помогает обычное лечение.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Дерматофития (грибок) волосистой части головы - причины, эпидемиология, клиника"
Оглавление темы "Грибковые поражения":- Кандидозный стоматит - причины, признаки, лечение
- Онихомикоз - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика грибка ногтей - онихомикоза
- Лечение грибка ногтей - онихомикоза и его прогноз
- Дерматофития (грибок) волосистой части головы - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальный диагноз дерматофитии (грибка) волосистой части головы
- Лечение дерматофитии (грибка) волосистой части головы и его прогноз
- Грибок (дерматофития) кожи - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциация грибка (дерматофитии) кожи
- Лечение грибка (дерматофитии) кожи и его прогноз