Дифференциальная диагностика перианального стрептококкового дерматита
Дифференциальная диагностика стрептококкового перианального дерматита:
1. Кандидоз:
• Покраснение захватывает в основном область перианальных складок
• Часто отмечаются дочерние папулы и пустулы
• Экссудат белый, часто творожистый, а не гнойный
• Элементы обычно безболезненны и не сопровождаются болью при дефекации и прочими симптомами
2. Псориаз:
• Четко очерченные бляшки
• Псориатические бляшки могут быть и на других частях тела (пупке, волосистой части головы)
• Псориаз может быть в семейном анамнезе
• Могут быть точечные углубления на ногтевых пластинках (симптом наперстка)
3. Себорейный дерматит:
• Красные пятна с сальной поверхностью, покрытой желтыми чешуйками
• Чаще локализуется не в перианальной области, а на волосистой части головы, пупке, участках кожи, соприкасающихся с подгузником спереди и др.
4. Простой контактный дерматит:
• Возможна лихенизация кожи из-за расчесов
• Покраснение выражено не так сильно, как при периа-нальном дерматите
• Гнойного отделяемого обычно не бывает
5. Энтеробиоз:
• Основной симптом — зуд, особенно сильный по ночам
• Если осветить область заднего прохода фонариком, когда ребенок уснет, можно увидеть остриц невооруженным глазом
• Может сочетаться с перианальным дерматитом
6. Склероатрофический лишай:
• Гипопигментированные участки с атрофией
• Пораженная кожа часто сморщивается и напоминает папиросную бумагу
• Поражение часто распространяется в форме песочных часов (на вульву, промежность и перианальную область)
• На ранних стадиях в местах поражения может быть покраснение, иногда — пузыри и кровоизлияния
7. Сексуальные преступления против детей:
• Могут отмечаться разрывы (а не поверхностные трещины) и рубцы, если развратные действия или изнасилования повторяются длительное время
• На коже вокруг места поражения могут быть кровоподтеки
• При гонорее отделяемое зеленоватого цвета, обычно с неприятным запахом
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Лечение перианального стрептококкового дерматита и прогноз"
Оглавление темы "Дерматология":- Дифференциальная диагностика фолликулита, фурункула, карбункула
- Лечение фолликулита, фурункула, карбункула
- Импетиго - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика импетиго
- Лечение импетиго и его прогноз
- Перианальный стрептококковый дерматит - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика перианального стрептококкового дерматита
- Лечение перианального стрептококкового дерматита и прогноз
- Сыпь при лаймской болезни - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика сыпи при болезни Лайма