Термином дилатационная кардиомиопатия обозначается спектр гетерогенных заболеваний миокарда, характеризующихся расширением желудочков и снижением сократимости миокарда при отсутствии условий для патологической перегрузки желудочков (например, АГ или пороков сердца) и ИБС, достаточной для того, чтобы вызвать данное снижение глобальной систолической функции.

Таким образом, ДКМП можно рассматривать как конечный этап развития многих заболеваний сердца, которые сопровождаются поражением сердечной мышцы или нарушают способность миокарда развивать необходимую силу сокращения, приводя в конечном счете к расширению камер сердца.

На практике и в клинических исследованиях вместо термина «ДКМП» иногда используется понятие «неишемическая кардиопатия», хотя к последней можно отнести и случаи кардиопатии, развившейся в результате АГ или пороков сердца.

Какова распространенность ДКМП?

Заболеваемость ДКМП составляет 5-8 случаев на 100 000, а распространенность -36 на 100 000 населения. Как было установлено для неишемической кардиопатии, ежегодно от нее погибают до 10 000 пациентов; при этом она является причиной смерти 30-40% лиц, страдающих СН.

У афроамериканцев ДКМП регистрируется почти в три раза чаще, чем у американцев европейского происхождения; при этом летальность среди афроамериканцев также превышает таковую среди сопоставимой по возрасту популяции европейцев.

Каковы субъективные проявления ДКМП?

Типичные жалобы пациента с ДКМП сводятся к симптомокомплексу бивентрикулярной СН. Так, признаками левожелудочковой СН являются прогрессирующая одышка при физической нагрузке, утомляемость, слабость, снижение толерантности к нагрузкам, ортопноэ, пароксизмальное ночное удушье, ночной кашель.

Правожелудочковая СН проявляется увеличением живота в объеме, тяжестью в правом подреберье, быстрой насыщаемостью и чувством переполнения желудка после приема пищи, подташниванием. В тяжелых случаях развивается «кардиальная кахексия». Приблизительно у 4—13% больных наблюдается бессимптомная дисфункция и дилатация ЛЖ.

- Читать далее "Диагностика дилатационной кардиомиопатии. Прогноз ДКМП"

1. Каковы признаки миокардита? Диагностика
2. МРТ при миокардите. Показания к биопсии
3. Лечение миокардита. Прогноз
4. Что такое ДКМП? Признаки дилатационной кардиомиопатии
5. Диагностика дилатационной кардиомиопатии. Прогноз ДКМП
6. Причины ДКМП. Алкогольная кардиомиопатия
7. Лекарственная кардиомиопатия. Причины, проявления
8. ВИЧ-ассоциированная кардиомиопатия. Перипартальная кардиомиопатия (ППКМП)
9. Кардиомиопатия от перегрузки железом. Лекарства при ДКМП
10. Вспомогательные устройства при ДКМП. Физические тренировки