Диагностика легочной гипертензии. Методы
Каким должно быть клиническое обследование при подозрении на легочную гипертензию (ЛГ)? Обследование должно начинаться с тщательного расспроса и физикального исследования. При сборе анамнеза особое внимание следует уделить поиску возможных причин вторичной легочной гипертензии.
Следует выяснить, не пребывал ли пациент в регионе, эндемичном по шистосомозу. У всех пациентов следует провести базовое скрининговое обследование: оценить уровень серологических маркеров коллагенозов, наличие ВИЧ-инфекции, провести рентгенографию органов грудной клетки, исследование функции легких, вентиляционно-перфузионное (V/Q) сканирование, выполнить ЭКГ и ЭхоКГ.
Если при расспросе и физикальном исследовании ключевых признаков какого-либо заболевания выявить не удается, то проводится детализированное обследование больного; при подозрении на вторичный характер легочной гипертензии показано сфокусированное обследование для установления ее причины.
Также могут оказаться необходимыми исследование газового состава крови и ангиопульмонография; последняя должна выполняться специалистом, имеющим опыт работы с пациентами, страдающими легочной гипертензией. Наконец, необходимо оценить функциональный статус пациента.
Какие болезни соединительной ткани чаще всего становятся причиной легочной гипертензии?
- Склеродермия (особенно CREST-синдром)
- Смешанное заболевание соединительной ткани
- Системная красная волчанка
- Ревматоидный артрит
- Дерматомиозит
В какой популяционной группе легочная артериальная гипертензия развивается чаще? Хотя легочная артериальная гипертензия встречается у лиц обоего пола и практически любого возраста, имеется тенденция к увеличению заболеваемости среди молодых женщин. Число случаев среди женщин и мужчин соотносится как 1,7:1,0.
- Читать далее "Лечение легочной гипертензии. Показания к операции"
Оглавление темы "Болезни сердечно-сосудистой системы":- Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Профилактика
- Показания к тромболизису, кава-фильтру, варфарину при тромбозе глубоких вен нижних конечностей
- Факторы риска тромбоэмболии - ТЭЛА. Что такое триада Вирхова?
- Симптомы ТЭЛА. Признаки тромбоэмболии легочной артерии
- Диагностика ТЭЛА. Что представляет собой шкала Wells?
- Лечение ТЭЛА. Тромболитическая терапия
- Установка кава-фильтра при ТЭЛА. Показания
- Признаки легочной гипертензии. Классификация
- Диагностика легочной гипертензии. Методы
- Лечение легочной гипертензии. Показания к операции