Общие проявления невротических состояний.
В процессе развития невротического состояния имеется закономерная последовательность включения в структуру невроза различных систем и как следствие — формирование общих проявлений.
• Неадекватность вегетативных реакций воздействию (например, тахикардия, аритмия, одышка, повышенная потливость, покраснение или побледнение кожи и слизистых, гипо- и гипертензивные реакции, нарушения сна и аппетита, ощущение болей в сердце, возникающих в ответ на воздействие, которому пациент придаёт особое значение).
• Развитие патологических сенсомоторных реакций (например, повышенная чувствительность к различным внешним воздействиям или изменениям в организме, суетливость, бессмысленные излишние движения, жестикуляция, проходящие парезы и параличи, неадекватная событию мимика).
• Частые аффективные реакции — бурное эмоциональное реагирование на воздействие или ситуацию (например, тревога, страх смерти, эмоциональное напряжение, рыдания, брань). Пациент «не владеет своими чувствами, чувства владеют пациентом».
• Интеллектуальный анализ болезненного состояния и принятие решения о форме поведения. В клинике это обозначается как идеаторная переработка и выработка мер компенсации. Они направлены на преодоление сложившейся ситуации и болезненных ощущений.
Указанная последовательность формирования проявлений в процессе развития неврозов выявляется у большинства пациентов. Такая же последовательность, но с менее выраженными изменениями наблюдается и при воздействии различных стрессорных агентов. Существенно, что и в онтогенезе порядок включения реакций организма на различные воздействия имеет ту же последовательность: вначале наблюдаются вегетативные реакции, а затем включаются сенсомоторные, аффективные и идеаторные.
С учётом указанных обстоятельств в клинике выделяют соответствующие фазы (стадии) развития невроза:
• вегетативные реакции,
• сенсомоторные реакции,
• аффективные реакции,
• идеаторная (ассоциативная, мыслительная, концептуальная) переработка ситуации и выработка программы преодоления болезненного состояния.
Вместе с тем имеются факты, свидетельствующие о возможности одновременного появления указанных расстройств у пациента: и вегетативных, и сенсомоторных, и аффективных, и идеаторных. В связи с этим точнее говорить не о стадиях или фазах невроза, а об общих компонентах его клинической картины.
- Читать далее "Понятие о вегетоневрозе."
Оглавление темы "Типовые формы патологии нервной системы.":1. Неврозы. История неврозов.
2. Экспериментальные неврозы. Экспериментальное воспроизведение неврозов.
3. Разновидности неврозов. Проявления экспериментальных неврозов.
4. Этиология неврозов. Причины неврозов.
5. Классификация неврозов. Основные виды неврозов.
6. Общие проявления невротических состояний.
7. Понятие о вегетоневрозе.