Специфические защитные механизмы организма.
Наиболее эффективным механизмом защиты организма при инфекции является активация иммунных реакций. Микроорганизмы содержат множество разнообразных антигенных детерминант. Иммунная система организма распознаёт их как чужеродные, развиваются гуморальные и клеточные механизмы иммунного ответа.
• Входные ворота инфекции и особенности возбудителя во многом определяют, какой по преимуществу окажется форма иммунного ответа — клеточной или гуморальной.
- Внедрение микроорганизмов, которые размножаются внеклеточно, как правило, вызывает преимущественно гуморальный иммунный ответ.
- Попадание в организм микробов, способных размножаться внутрикле-точно, сопровождается активацией в основном реакций клеточного иммунитета.
- Экзотоксины, имеющие решающее значение в патогенезе ряда инфекций (столбняк, дифтерия, газовая гангрена), нейтрализуются антитоксинами. Если в крови присутствует токсин, то специфические AT (антитоксин) нейтрализуют его, предотвращая патогенное действие. Образование антитоксинов при первичной инфекции обычно происходит медленно, и они не могут эффективно защитить организм хозяина.
• Вирусы, распространяющиеся гематогенно (например, полиомиелита, кори, эпидемического паротита), нейтрализуются преимущественно факторами гуморального иммунитета.
• Вирусы, размножающиеся на месте внедрения (например, гриппа), при первичном инфицировании включают в первую очередь механизмы местного иммунитета (IgA). При внутриклеточном размножении вирусов особое значение в противовирусной защите имеет клеточный иммунитет.
• При грибковых заболеваниях формируется преимущественно клеточный иммунитет.
• Для возбудителей протозойных инфекций характерно разнообразие антигенного состава. Глистные инвазии сопровождаются преимущественно стимуляцией синтеза IgE. На месте внедрения паразита часто находят инфильтрат, состоящий из мононуклеарных фагоцитов, лимфоцитов, эози-нофилов, базофилов, тучных клеток.
• За формирование и поддержку долгосрочного иммунитета ответственны образующиеся в результате контакта с Аг возбудителя клоны долгоживу-щих лимфоцитов (клетки иммунологической памяти). При этом в одних случаях иммунитет формируется пожизненно, а в других — на короткий срок. Причины неоднозначного иммунного ответа во многом остаются неясными. К числу наиболее вероятных и значимых относятся:
- низкая иммуногенность возбудителя (например, при кишечных инфекциях);
- внутриклеточное паразитирование возбудителя;
- изменение структуры вируса (например, гриппа);
- нарушения механизмов формирования иммунного ответа за счёт имму-носупрессии;
- пожизненный иммунитет при некоторых вирусных инфекциях обусловлен персистенцией возбудителя в организме (этот феномен обозначают как нестерильный иммунитет).
- Читать далее "Принципы терапии инфекционного процесса."
Оглавление темы "Патология углеводного обмена.":1. Неспецифическая защита организма от инфекций.
2. Специфические защитные механизмы организма.
3. Принципы терапии инфекционного процесса.
4. Нарушение углеводного обмена. Типовые формы нарушений углевнодного обмена.
5. Гипогликемия. Причина, патогенез гипогликемии.
6. Клиника гипогликемии. Гипогликемическая реакция. Гипогликемический синдром.
7. Гипогликемическая кома. Принципы терапии гипогликемии.
8. Растройства функций органов при инфекционных болезнях.
9. Клиника гипергликемии. Гипергликемический синдром. Гипергликемическая кома.
10. Сахарный диабет. Классификация сахарного диабета.