Поездки за границу становятся все более распространенными, поэтому вопрос о правильной подготовке к семейному путешествию приобретает все большую актуальность. Дети и подростки младше 18 лет нуждаются в тщательной оценке состояния здоровья, а их родителей следует проконсультировать по поводу связанных с поездкой медицинских проблем и вопросов безопасности. Визит к педиатру надо назначить за 6—8 нед до отъезда, чтобы успеть сделать все необходимые прививки, приобрести медикаменты и другие нужные в путешествии вещи.

Медицинские рекомендации для путешественников и информацию об эпидемиологической обстановке в той или иной стране педиатр может найти в бюллетене Центра по контролю заболеваемости США, посвященном здоровью путешественников (заказ по телефону 800-545-2522), на сайте этого Центра и во многих других источниках.

Ведущей причиной смерти путешественников служат несчастные случаи, поэтому родители должны заранее побеспокоиться о детском автомобильном кресле (во многих странах они не продаются), продумать меры безопасности в гостиничном номере или частном доме, собрать аптечку.

Нужно сделать копии паспортов и свидетельств о рождении и хранить их отдельно от оригиналов — на случай потери или кражи. На одежду маленького путешественника желательно пришить метки с указанием его имени, страны проживания и телефона посольства. Они пригодятся, если ребенок вдруг потеряется в международном аэропорту, на железнодорожном вокзале или автобусной станции.

Подростков следует предупредить, чтобы они воздерживались от половых контактов, татуировок, пирсинга: за границей все это сопряжено с риском заражения вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией.

Длительные авиаперелеты часто вызывают тревогу у самих детей, их родителей и спутников. Поэтому нужно заранее продумать, чем занять ребенка в полете (например, чтением или раскрашиванием), чтобы отвлечь его внимание и интересно провести время. Это особенно важно Для детей младшего возраста. Лучше сажать детей на места у прохода: оттуда легче добираться до туалета, а уставший от сидения ребенок может встать и размять ноги.

Целесообразность приема лекарственных средств с седативным действием, в частности дифенгидрамина, перед особо длительными полетами у детей сомнительна; более того, от них ребенок может не успокоиться, а еще сильнее возбудиться. Установлено, что во время авиаперелетов многие дети испытывают боль в ухе, однако псевдоэфедрин при ней почти не помогает.

Многие болезни, от которых прививают всех американских детей, гораздо чаще встречаются за границей, нежели в США. Следовательно, для неиммунных лиц во время путешествия возрастает риск заражения. Важно, чтобы ребенок перед поездкой получил как можно больше положенных ему по календарю прививок. Консультативный совет по иммунизации Центра по контролю заболеваемости США и Американская академия педиатрии разработали схемы ускоренной иммунизации для детей, отъезжающих за границу.

Дети младше 6 мес не нуждаются в вакцинации против кори, поскольку в их крови сохраняются антитела, полученные трансплацентарно от матери. Для детей старше 6 мес эта прививка обязательна: корь широко распространена во всем мире, особенно — в Восточной Европе. Детям от 6 до 12 мес необходимо ввести одну дозу противокоревой вакцины (или вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи) как минимум за месяц до отъезда.

В дальнейшем ребенок должен будет получить еще две дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи: в возрасте 12 мес или чуть позже и перед поступлением в школу; интервалы между дозами должны составлять не менее 4 нед. Если возраст ребенка 12—15 мес, он должен получить одну дозу вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи перед отъездом и вторую дозу — перед поступлением в школу. Риск эпидемического паротита и краснухи у грудных детей невысок, поэтому вакцинация против этих инфекций для детей младше 1 года не считается обязательной.

- Читать далее "Вакцинация детей перед туристической поездкой. Какие вакцины нужны детям выезжающим за рубеж?"