Эпидемиологический надзор за вич-инфекцией включает:
• определение территориального распространения ВИЧ-инфекции;
• осуществление динамического контроля («мониторинга») за эволюцией эпидемии;
• сбор информации для составления прогноза развития эпидемии ВИЧ/СПИД;
• использование полученных материалов для составления национальных программ, мобилизации политических лидеров и обеспечения внешней поддержки.

Профилактические и противоэпидемические мероприятия при вич-инфекции

Средства для специфической профилактики ВИЧ-инфекции на сегодняшний день отсутствуют. Ведутся интенсивные исследования по созданию вакцины на основе достижений молекулярной биологии и генной инженерии. Основное значение имеет максимально раннее выявление инфицированных лиц, строгий контроль за донорской кровью и ее препаратами, контроль трансплантатов на наличие ВИЧ, работа среди населения по санитарному просвещению. Последнее направление, так же как привлечение внимания к проблеме распространения ВИЧ-инфекции государственных деятелей, политиков, имеет решающее значение. Эффективными средствами защиты от распространения вируса иммунодефицита являются мембранные контрацептивы, особенно в сочетании со спермицидами. Существует уголовная ответственность людей, которым известно о наличии у них ВИЧ-инфекции, за заражение своего полового партнера.

ВОЗ определяет четыре основных направления деятельности, направленной на борьбу с эпидемией ВИЧ-инфекции/СПИДа и ее последствиями. Этими направлениями являются:

1. Предупреждение половой передачи ВИЧ, включающее такие элементы, как обучение безопасному половому поведению; борьбу с проституцией, беспорядочными половыми связями, наркоманией; применение презервативов при половых контактах; лечение инфекций, передающихся половым путем, которые являются кофакторами эпидемии; широкое проведение санпросветработы; тщательное эпидемиологическое и иммунологическое обследование лиц, прибывающих из стран, неблагополучных в отношении СПИДа.

2. Предупреждение передачи ВИЧ через кровь: снабжение безопасными кровепродуктами (контроль доноров, обследование крови и ее препаратов на ВИЧ, отстранение от сдачи крови доноров с положительной реакцией на антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2), учет и диспансеризация лиц с обнаруженными в их крови антителами к ВИЧ, предупреждение распространения этими людьми ВИЧ-инфекции, обеспечение асептических условий при инвазивной, нарушающей кожную целостность, хирургической и стоматологической практике.

3. Предупреждение перинатальной передачи ВИЧ методами распространения информации о предупреждении передачи ВИЧ (в том числе перинатальной), о планировании семьи, а также обеспечение медицинской помощи, включая консультирование женщин, инфицированных ВИЧ. Существуют эффективные средства снижения перинатальной трансмиссии ВИЧ. В частности, для снижения риска рождения ВИЧ-инфицированного ребенка, беременной женщине с 14—34-й недели беременности до родов проводится химиотерапия, чаще всего азидотимидином (АЗТ) (100 мг 5 раз в день). Во время родов АЗТ вводится внутривенно вплоть до рождения ребенка. Ребенку назначается АЗТ, начиная с 8—12 ч после рождения на протяжении 6 нед. Более эффективным является назначение с 14-й недели беременности применения трех препаратов: фортовазы (сак-винавира), АЗТ и ламивудина.

4. Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.

- Читать далее "Гепатит. Вирусные гепатиты. Вирусный гепатит В. История вирусного гепатита В."