Механизмы действия антибиотиков. Выбор антибиотиков по механизму действия
Бактериостатическое или бактерицидное действие антибиотиков осуществляется путем интерференции и расстройства регуляции механизмов, обусловивающих:
а) синтез бактериальной стенки;
б) функцию цитоплазматической оболочки;
в) внутриклеточные механизмы синтеза протеинов и нуклеиновых кислот.
а) Синтез бактериальной стенки нарушается группой антибиотиков, среди которых пенициллин играет главную роль. Пенициллины вообще препятствуют образованию пептидных мостиков, которые соединяют полисахаридные цепи, препятствуя утолщению бактериальной стенки. Пенициллины оказывают непосредственное действие на трансферазу, которая контролирует реакцию образования пептидных связей между 2 цепями аминовых кислот.
Этот же механизм лежит в основе также и действия цефалоспоринов и циклосерина.
Новобиоцин и бацитрацин сочетают свое действие в отношении бактериальной стенки (что препятствует развитию этой стенки в толщину) с действием на цитоплазматическую оболочку.
б) Функция цитоплазматической оболочки (выборочная проницаемость) нарушается действием группы циклических пептидов (полимицины, холицистин, грамицидин, тироцидин). В контакте с микробной клеткой эти антибиотики вызывают выход из клетки обладающих малым молекулярным весом веществ, действуя таким образом на цитоплазматическую оболочку.
в) Внутриклеточные механизмы синтеза нуклеиновых кислот и протеинов нарушаются в результате селективного действия антибиотиков на некоторые этапы этого комплексного биохимического процесса.
1. Торможение синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты обусловливается налидиксовой кислотой и гризеофульвином.
2. Блокада воспроизведения генетической информации или синтеза рибонуклеиновой кислоты происходит в результате действия актиномицина.
Некоторые антибиотики, как, например, тетрациклины и новобиоцин, имеют роль келлатора в отношении металлических ионов, обладающих важным физиологическим действием (ионы магния).
Способы воздействия некоторых весьма важных и полезных антибиотиков (например, эритромицина) еще неизвестны.
Торможение синтеза протеинов как таковых осуществляется действием цепи биохимических реакций в течение многочисленных этапов :
— блокада связывания рибонуклеиновой кислоты-информационной рибозомами. Это действие осуществляется хлорамфениколом;
— блокада связывания комплекса: рубонуклеиновая кислота транспортная — аминокислота рибозомами осуществляется терациклинами и линкомицином;
— нарушение структуры рибозома и появление некоторых аномалий при расшифровании генетического кодекса являются действием, которое оказывает группа олигосахаридов: стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин, парамомицин;
— торможение образования пептидных связей осуществляется пуромицином.
- Читать далее "Механизм действия сульфаниламидов. Бактериологическая резистентность"
Оглавление темы "Интенсивная терапия инфекций":1. Интенсивная терапия инфекционных заболеваний. Отделение интенсивной терапии болезней
2. Коечный фонд ОРИТ инфекционных болезней. Оснащение палаты интенсивной терапии инфекций
3. Кадры отделения интенсивной терапии инфекций. Наблюдение за инфекционным больным
4. Лаборатория отделения интенсивной терапии инфекций. Подготовка специалистов интенсивной терапии
5. Классификация антибиотиков. Мишени воздействия антибиотиков
6. Механизмы действия антибиотиков. Выбор антибиотиков по механизму действия
7. Механизм действия сульфаниламидов. Бактериологическая резистентность
8. Взаимодействие антибиотиков и микроорганизмов. Развитие микроорганизмов
9. Противомикробное лечение. Основные принципы противомикробного лечения
10. Сочетание антибиотиков. Лечебные сыворотки при инфекционных заболеваниях