Кисты молочной железы. Фиброзная мастопатия. Эпителиальная гиперплазия молочной железы.

Кисты и апокринная (апокриновая) метаплазия (син. простое фиброзно-кистозное изменение). Кисты развиваются в терминальной дольковопротоковой единице, по-видимому, при расширении протоков. Они могут быть одиночными и множественными, уни- и мультилокулярными. Их диаметр варьирует от микро- до макроскопической, изредка гигантской величины. Кисты бывают выстланы уплощенным, кубическим или цилиндрическим эпителием, который нередко имеет признаки апокринной метаплазии. Апокринный эпителий способен вдаваться в просвет кист в виде мелких сосочковых выростов. Вытекание секрета из кист по протокам может приводить к перидуктальному хроническому воспалению и фиброзу.

Апокринная метаплазия — частая находка в биоптатах из молочных желез. Ее наличие в выстилке кист, особенно крупных, трактуется как облигатный предрак. В пользу этого говорят результаты клинического наблюдения и находки белка GCDFP-15, локализованного в цитоплазме апокринных эпителиоцитов, их секрете и в раковых клетках.

Кисты молочной железы
Кисты молочной железы

Фиброзная мастопатия

Очаговый фиброз (син.: фиброзная мастопатия, фиброз молочных желез, очаговая фиброзная болезнь) — заболевание, представленное развитой соединительной тканью с мелкими клетками, включающей в себя атрофированные протоки и дольки, у большинства больных возникает в тременопаузальный период. Макроскопически очаговый фиброз представляет собой плотный узел, возникающий преимущественно в верхненаружном квадранте молочных желез и редко достигающий больших размеров. Встречаются и множественные узлы. Под микроскопом видны поля соединительной ткани, содержащие отдельные дольки, расширенные протоки, кисты (обычно одна крупная и несколько мелких), перидуктальный лимфоидный инфильтрат. Гистологическая дифференцировка выстилки кист варьирует от уплощенного до многорядно-многослойного типа. Встречаются очажки апокринной метаплазии. Очаговый фиброз нужно дифференцировать от гамартомы молочных желез.

Эпителиальная гиперплазия молочной железы.

Эпителиальная гиперплазия (син.: дольковая гиперплазия, протоковая гиперплазия) макроскопически сходна с предыдущей формой. Под микроскопом в протоках, а иногда в расширенных альвеолах видны многослойные, иногда солидные или солидно-криброзные эпителиальные структуры. При наличии в них клеточной атилии (дисплазии) речь идет об атипичной эпителиальной гиперплазии, считающейся факультативным предраком. В некоторых случаях такие изменения соответствуют дольковой карциноме in situ.

- Читать далее "Аденоз молочной железы. Виды и признаки аденоза молочной железы."

Оглавление темы "Опухоли молочной железы.":
1. Гастринома. Глюкагонома. Соматостатинома.
2. Низкодифференцированный рак поджелудочной железы. Строение молочной железы.
3. Кисты молочной железы. Фиброзная мастопатия. Эпителиальная гиперплазия молочной железы.
4. Аденоз молочной железы. Виды и признаки аденоза молочной железы.
5. Склеротические поражения молочной железы. Аденома молочной железы.
6. Внутрипротоковая папиллома молочной железы. Флоридный папилломатоз соска.
7. Сирингоматозная аденома молочной железы. Аденомиоэпителиома. Миоэпителиома молочной железы.
8. Фиброаденома молочной железы. Ювенильная фиброаденома молочной железы.
9. Предраковые изменения молочной железы. Дольковая карцинома молочной железы. Внутрипротоковая гиперплазия.
10. Внутрипротоковый рак молочной железы.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: