Аномалии развития хрусталика

а) Катаракта. Исследование прозрачности хрусталика в проходящем свете (тест Брюкнера) — наиболее простой скрининговый метод выявления помутнений хрусталика. В свете прямого офтальмоскопа (настроенного на 10,0 дптр) помутнения хрусталика выглядят как фигуры черного цвета на красном фоне. Более детально хрусталик можно исследовать при локальном освещении щелевой лампы в условиях максимального мидриаза.

Этот метод позволяет выявить распространенность, тип, локализацию и плотность помутнений, а также их расположение по отношению к зрительной оси глаза. Выраженные помутнения видны невооруженным глазом в виде симптома белого зрачка (лейкокория).

б) Иридодонез и факодонез. Колебания радужки и хрусталика, выявляемые при исследовании с помощью щелевой лампой, свидетельствуют о наличии подвывиха хрусталика.

Аномалии развития хрусталика
Оценка прозрачности хрусталика в проходящем свете (тест Брюкнера). Помутнения хрусталика выглядят как фигуры черного цвета на красном фоне.
Аномалии развития хрусталика
Задний лентиконус. Коническое выпячивание заднего полюса хрусталика в сочетании с помутнением задних субкапсулярных слоев.

в) Аномалии развития. Аномалии формы хрусталика встречаются редко. Ленти-конус — ограниченное коническое выпячивание переднего (передний лентиконус) или заднего (задний лентиконус) полюса хрусталика. Выпячивание полюса в виде полусферы носит название лентиглобуса. Основными симптомами этих патологических состояний являются миопия и снижение остроты зрения.

При синдроме Альпорта (патология почек в сочетании с нейросенсорной тугоухостью и аномалиями формы хрусталика) обычно встречается передний лентиконус. Задний лентиконус часто развивается в сочетании с помутнением хрусталика. Лечебная тактика при данных заболеваниях сходна с таковой при врожденной и ювенильной катаракте.

Микрофакия — аномально маленький размер хрусталика. Большинство нарушений развития глаза, как правило, сопровождается микрофакией. Этот признак отмечается, например, при синдроме Вейля—Маркезани.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Классификация катаракты"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.10.2020