Трехмерная допплерография плода. 3D узи на ранних сроках беременности

Одной из областей, где начинает применяться трехмерная эхография, является трехмерная реконструкция цветового изображения, получаемого в результате картирования кровотока в сосудистом русле с помощью допплерографии. Эта методика была успешно использована для визуализации сосудов плаценты, при этом отмечалась высокая корреляция данных, полученных с ее помощью, и действительно имеющихся анатомических особенностей.

По результатам, полученным в ходе предварительных исследований, трехмерная цветовая допплерография предоставляет широкие возможности для визуализации сложных сосудистых структур плаценты и плода.

Использование трансвагинальной эхографии на ранних сроках беременности обусловило появление нового взляда на особенности ее нормального и осложненного течения. Имеются данные, что ТМЭ более информативна по сравнению с двухмерным исследованием для диагностики внематочной беременности при ее бессимптомном течении в сроки до 6 нед гестации.

Не менее эффективной при установлении этого диагноза, по данным другого исследования, оказалась оценка вида эндометрия после его трехмерной реконструкции. Вычисление объема плодного яйца может позволить более точно прогнозировать вероятность наступления неразвивающейся беременности на ранних сроках, выявлять гибель плодного яйца или несостоявшийся выкидыш.

Многообещающие результаты были получены при использовании миниатюрного внутриматочного трехмерного датчика для визуализации эмбрионов в сроки 7-9 нед беременности. В двух последовательных работах H.G. Blaas et al. с помощью внутриматочной ТМЭ смогли продемонстрировать подробности развития эмбриона и его головного мозга, исследовать которые ранее не представлялось возможным.

допплерография плода

Такая ультразвуковая эмбриология открывает широкие возможности в углублении наших представлений о процессах, происходящих на ранних сроках нормального или патологического развития беременности. Методика трехмерной визуализация плода в конце первого триместра весьма перспективна в отношении раннего выявления как тератогенных, так и генетически обусловленных пороков развития, а также облегчает скрининг анеуплодии с помощью измерения толщины воротникового пространства.

В первом триместре с помощью трехмерной эхографии уже удалось выявить такие пороки, как эктопия сердца, являющаяся частью пентады Cantrell, или нераз-делившаяся двойня.

Оценка состояния сердца плода остается одной из трудных задач даже для опытных врачей ультразвуковой диагностики. Несмотря на то что анализ изображения стандартного четырехкамерного среза сердца, получаемого при двухмерном исследовании, в сочетании с визуализацией магистральных сосудов позволяет выявить большинство грубых пороков, однако документальная регистрация обнаруженных нарушений остается затруднена.

Трехмерная эхография, благодаря возможности вращать реконструированное изображение, позволяет получать стандартные позиции для осмотра сердца, что способствует облегчению выполнения алгоритма обследования его анатомии. Однако изображения, полученные без синхронизации с сердечным циклом, оказались не вполне эффективными. В то же время была установлена высокая корреляция изображений, получаемых в трех взаимно перпендикулярных плоскостях при ТМЭ, и результатов секционных исследований макропрепаратов.

Данные недавних исследований по получению изображений, при синхронизации с сердечным циклом, оказались многообещающими для оценки анатомии сердца у плода. M.S. Sklansky et al. в своей публикации подтвердили, что по сравнению с традиционной эхокардиографией плода ТМЭ более эффективна благодаря возможности визуализировать структуры сердца в тех плоскостях, которые недоступны для исследования при двухмерном сканировании.

- Читать далее "Перспективы трехмерной эхографии. Трехмерная энергетическая допплерография в гинекологии"

Оглавление темы "3D УЗИ в гинекологии и акушерстве":
1. Значение эхографии молочных желез. Подходит ли УЗИ для скрининга патологии молочных желез?
2. Достижения в эхографии молочной железы. Развитие УЗИ молочной железы
3. Трехмерная эхография. Этапы эхографии беременности
4. 3D эхография плода. Техника 3D узи беременности
5. Трудности 3D узи плода. Показания к трехмерной эхографии плода
6. 3D узи лица плода. Трехмерная эхография конечностей плода
7. Трехмерная эхография пороков развития скелета плода. Измерения при 3D узи
8. Трехмерная допплерография плода. 3D узи на ранних сроках беременности
9. Перспективы трехмерной эхографии. Трехмерная энергетическая допплерография в гинекологии
10. Эффективность трехмерной энергетической допплерографии. Энергетическая допплерография в онкологии

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: