Оглавление темы "Эпидемиология холеры. Противоэпидемические мероприятия при холере.":
1. Динамика брюшного тифа и паратифа. Структура заболеваемости брюшного тифа и паратифа.
2. Факторы риска брюшного тифа и паратифа. Эпидемиологический надзор за брюшным тифом и паратифами.
3. Профилактика брюшного тифа и паратифа. Противоэпидемические мероприятия при брюшном тифе и паратифе.
4. Холера. Определение случая холеры. История холеры.
5. Возбудитель холеры. Холерный вибрион.
6. Источник холеры. Механизм передачи холеры.
7. Восприимчивость к холере. Интенсивность холеры. Распространенность холеры.
8. Динамика заболеваемости холерой. Структура заболеваемости холерой. Факторы риска холеры.
9. Эпидемиологический надзор за холерой. Эпиднадзор за холерой.
10. Профилактика холеры. Противоэпидемические мероприятия при холере.

Возбудитель холеры. Холерный вибрион.

Возбудителями холеры являются токсигенные, содержащие ген холерного токсина (ctx), эпидемически значимые холерные вибрионы 01 серогруппы, биоваров V. cholerae cholerae (классический холерный вибрион) и V. cholerae eltor, а также V. cholerae 0139 серогруппы.

Холерный вибрион обладает термостабильным соматическим О-анти-геном и термолабильным жгутиковым Н-антигеном. Н-антиген — общий для всей группы вибрионов. О-антиген является специфическим только для холерных вибрионов. Серологический тест с О-агглютинирующей сывороткой является обязательным при идентификации патогенных вибрионов. Японскими исследователями была доказана серологическая неоднородность соматического О-антигена холерных вибрионов 01, что позволило им выделить три серологических типа: Огава, Инаба и Гико-шима.

Возбудитель холеры. Холерный вибрион

Вид и серовар возбудителя холеры определяют с помощью реакции агглютинации с противохолерной О1-сывороткой и типовыми О1-сыворотками Инаба и Огава, а также с агглютинирующей сывороткой О139. Биовар выделенного вибриона устанавливают по лизабельности типовыми фагами.

В настоящее время различают несколько токсических субстанций у холерных вибрионов. Токсины типа 1 обладают свойствами эндотоксинов: выделяются при аутолизе клеток, термостабильны, вызывают продукцию вибрионоцидных антител — фактора, который имеет значение для формирования антибактериального иммунитета. Токсины типа 2 относятся к экзотоксинам, характеризуются термолабильностью. Их удалось разделить на два подтипа: холерогенные, вызывающие развитие хо-лероподобного синдрома, и цитотоксины, обладающие цитопатическим действием.

Возможен процесс формирования токсигенных вибрионов холеры из нетоксигенных. Это происходит при заражении клеток нетоксигенного вибриона умеренным бактериофагом, который вносит свой ген (ctx) в геном холерного вибриона.

Холерный вибрион во внешней среде обладает своеобразной устойчивостью: он может длительно сохраняться (до нескольких дней) в воде, во влажных субстратах, обладающих слабощелочной или нейтральной реакцией. С другой стороны, холерный вибрион почти сразу погибает при высушивании, в кислой среде он погибает в течение нескольких минут.

- Читать далее "Источник холеры. Механизм передачи холеры."

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: