Отрицательная самооценка и отрицательные переживания по отношению к себе или к своим способностям, что может выражаться прямо или косвенно.
- Задержанное развитие «Я» - Дисфункциональная семейная система - Отсутствие положительной обратной связи - Воображаемые неудачи
- Трудности в принятии положительного подкрепления
- Неспособность брать на себя ответственность в отношении самопомощи
- Саморазрушительное поведение (злоупотребление психоактивными веществами)
- Отсутствие глазного контакта

- Стремление к изоляции от общества
- Очень критическое и осуждающее отношение к себе и Другим людям
- Ощущение собственной никчемности
- Страх неудачи
- Неспособность признавать собственные достижения

- Обреченность на неудачу из-за постановки нереальных целей
- Неудовлетворительные межличностные отношения - Негативные или пессимистические взгляды на будущее - Отрицание проблем, очевидных для других людей - Проекция вины или ответственности за собственные проблемы - Рационализация личных неудач
- Повышенная чувствительность к незначительным критическим замечаниям - Идеи величия

Цели вмешательства при нарушениях самооценки:
Больной будет брать на себя ответственность за личные неудачи и рассказывать о роли, которую сыграли психоактивные вещества в этих неудачах к__________________(устанавливайте реальные временные рамки для каждого больного индивидуально).
К моменту выписки у больного будет обнаруживаться повышенное чувство собственной ценности, подтверждаемое высказываниями о положительных сторонах своей личности, достижениях в прошлом, а также о перспективах на будущее.

Вмешательства:
1. Относитесь благосклонно к больному и его негативизму. Позиция принятия повышает ощущение собственной ценности.
2. Проводите время с больным, чтобы выразить свое принятие и способствовать развитию ощущения собственной ценности у него.
3. Помогите больному сконцентрироваться на его сильных сторонах, достижениях, а также переживаниях, которые создают хорошие чувства по отношению к самому себе. Сводите к минимуму внимание, уделяемое (реальным или воображаемым) неудачам в прошлом. Больной должен брать на себя ответственность за собственное поведение, прежде чем в нем появятся изменения. Сведение к минимуму сконцентрированности на неудачах в прошлом может помочь устранить умственное пережевывание отрицательных переживаний и усилить чувство собственной ценности больного.
4. Стимулируйте участие в фупповой деятельности, где больной может получать положительную обратную связь и поддержку товарищей.
5. Помогите больному идентифицировать те стороны, которые он хотел бы изменить в отношении самого себя, и окажите ему помощь в разрешении трудностей, связанных с этой попыткой. Чувство собственной никчемности может нарушать восприятие больньм своей способности к разрешению проблем. Может потребоваться помощь.
6. Убедитесь в том, что больной не становится чрезмерно зависимым и что он берет на себя ответственность за формы собственного поведения. Больной должен быть способен функционировать самостоятельно, для того чтобы иметь успех в менее структурированном общественном окружении.
7. Убедитесь в том, что терапевтические группы предлагают больному простые методы достижения успехов в пределах короткого периода времени. Предлагайте положительную обратную связь для признания фактических достоинств больного. Успехи и признание повышают самооценку.
8. Обучите методам развития уверенности в себе: способности распознавать пассивное, уверенное и агрессивное поведение; важности уважения человеческих прав других при защите своих собственных человеческих прав. Самооценка повышается благодаря способности уверенно взаимодействовать с другими людьми.
9. Обучите методам эффективного общения, например применению «Я-посланий» и акцентируйте способы, позволяющие избегать осуждающих формулировок.

Результаты:
1. Больной способен рассказать о положительных сторонах своей личности.
2. Больной способен уверенно общаться с другими людьми.
3. Больной выражает определенный оптимизм и надежды на будущее.

- Вернуться в оглавление раздела "Психология."