Методика вытяжения переломов бедра в средней трети - техника
Наши наблюдения показывают, что наибольшие трудности для точного сопоставления отломков скелетным вытяжением выявляются при переломах бедра в средней трети. Это, по-видимому, следует объяснить чаще всего встречающейся поперечной плоскостью излома в этих случаях со значительным количеством зазубрин и даже шипов, образующихся при переломах на этом уровне.
Положение больного на постели не изменяется, ноге придается полусогнутое положение. После ликвидации смещения по длине применяются боковые тяги в зависимости от смещения отломков, которое в отличие от переломов бедра в верхней и нижней третях не может быть названо типичным.
Скелетное вытяжение должно быть заменено клеольным только после клинически и рентгенографически определяемой консолидации, причем положение конечности не меняется на протяжении ближайших после этого 7 — 10 дней, в течение которых функциональная терапия,проводимая преимущественно упражнениями в движениях, усложняется.
Б. Накожное вытяжение при переломе диафиза бедра
После снятия клеольного вытяжения пострадавшую ногу укладывают на ровную постель. Больному разрешают сидеть и ходить с костылями, наступая на больную ногу. Нагрузка постепенно увеличивается, и к трем с половиной месяцам больной уже пользуется только палочкой, или одним костылем с палочкой. К этому времени при благоприятном течении больного можно выписать для продолжения лечения в условиях амбулатории.
Трудоспособность восстанавливается через 5—6 месяцев.
- Вернуться в оглавление раздела "Травматология"
Оглавление темы "Переломы бедренной кости":- Лечение медиальных переломов шейки бедра - принципы
- Техника одномоментной репозиции перелома бедра
- Методика скелетного вытяжения при переломе бедра
- Биологический остеосинтез переломов шейки бедра - трансплантация кости
- Выбор направления гвоздя при остеосинтезе шейки бедра
- Перелом диафиза бедренной кости - клиника, диагностика
- Лечение перелома диафиза бедренной кости - показания к остеосинтезу
- Методика вытяжения переломов бедра в верхней трети - техника
- Методика вытяжения переломов бедра в нижней трети - техника
- Методика вытяжения переломов бедра в средней трети - техника