Отрыв конечности - диагностика, неотложная помощь
Уход за культей:
- орошают физиологическим раствором для удаления грязи
- укрывают стерильной марлей, смоченной в физиологическом растворе
- накладывают шину и придают конечности возвышенное положение
- не применяют жгут и не используют зажимы для остановки артериального кровотечения
кровотечение останавливают компрессией
Подготовка отчлененного сегмента:
- орошают физиологическим раствором для удаления грязи
- заворачивают в марлю, увлажненную физиологическим раствором
- помещают в водонепроницаемый полиэтиленовый пакет
- погружают мешок в контейнер с ледяной водой
Реплантация оторванной конечности:
- немедленно проводят консультацию хирурга
любая задержка реплантации ухудшает результаты
- наибольший процент благоприятных исходов отмечается при дистальных ранениях, нанесенных острым оружием, без сопутствующих повреждений
- по сравнению со взрослыми, дети имеют лучшие исходы, благодаря своей способности к регенерации и восстановлению
Повреждения кисти:
- первый палец
предпринимают активные попытки реплантации, так как утрата первого пальца значительно ухудшает функцию кисти
- повреждения нескольких пальцев
предпринимают активные попытки реплантации
- один палец
считается, что можно не производить реплантацию
- наибольший процент благоприятных исходов отмечается при отчленениях в области дистального межфалангового сустава и в области дистальнее точки прикрепления поверхностного сгибателя пальцев
Повреждения лица:
- реплантация ушной раковины и носа обычно протекает без осложнений
Относительные противопоказания:
- длительная ишемия без применения льда
более 6 ч
более 12 ч для пальцев
- загрязнение
- нижние конечности
Абсолютные противопоказания:
- тяжелое размозжение тканей
- неспособность перенести длительное хирургическое вмешательство из-за сопутствующей патологии
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Переломы фаланг пальцев кисти - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Переломы костей кисти":- Отрыв конечности - диагностика, неотложная помощь
- Переломы фаланг пальцев кисти - диагностика, лечение
- Переломы диафиза средней и проксимальной фаланг пальцев кисти - диагностика, лечение
- Внутрисуставной перелом средней, проксимальной фаланги пальца кисти - диагностика, лечение
- Вывихи пальцев кисти - диагностика, лечение
- Перелом первой (I) пястной кости - диагностика, лечение
- Переломы II-V пястных костей кисти - диагностика, лечение
- Переломы ладьевидной кости запястья - диагностика, лечение
- Переломы трехгранной кости запястья - диагностика, лечение
- Переломы полулунной кости запястья - диагностика, лечение