Инородное тело роговицы - клиника, диагностика, лечение
Клинические проявления инородного тела роговицы:
- сильная боль или ощущение инородного тела
- инъекция сосудов конъюнктивы
Диагностика инородного тела роговицы:
- внедрившееся инородное тело роговицы легко визуализируется при исследовании со щелевой лампой
- для обнаружения внедрившегося инородного тела выворачивают верхнее веко
- если данные анамнеза позволяют предположить наличие внутриглазного инородного тела, производят рентгенографию или КТ глазницы
Лечение инородного тела роговицы:
- удаление инородного тела
пытаются удалить только у пациентов, расположенных к контакту с персоналом
при повреждениях глаза для местной анестезии используют тетракаин или пропакаин (капли)
смещают инородное тело:
для удаления инородных тел используют иглу 25 G или специальное копье (напоминающее шпатель)
процедуру выполняют при прямой визуализации в свете щелевой лампы; надежно стабилизируют голову пациента и руку врача
удаляют остаточный ободок ржавчины вокруг инородного тела:
если его не удалить, частицы оксида железа проникнут в глубокие слои роговицы
лучше всего отложить удаление на срок до 24 ч. (после консультации с офтальмологом)
некоторые специалисты по неотложной медицине используют роговичную электротурбину пациентов с глубоко внедренными или расположенными
вдоль центральной зрительной оси инородными телами
срочно переводят в офтальмологическое отделение
- дальнейшее лечение после удаления инородного тела
профилактическое применение антибиотиков (мазь или капли)
гентамицин, тобрамицин, эритромицин или ципрофлоксацин
циклоплегики для уменьшения спазма ресничной мышцы и профилактики вторичного ирита
циклопентолат 0,5 % 1-2 капли
наблюдение офтальмолога в течение 24 ч.
профилактика столбняка
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Инородное тело глаза - клиника, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Травмы глаза":- Паренхиматозное кровоизлияние в головной мозг. Диффузное аксональное повреждение
- Субарахноидальное кровоизлияние - диагностика, лечение
- Осмотр, обследование пациента с травмой глаза
- Рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ при травме глаза - техника
- Эрозия роговицы - клиника, диагностика, лечение
- Инородное тело роговицы - клиника, диагностика, лечение
- Инородное тело глаза - клиника, диагностика, лечение
- Субконъюнктивальное кровоизлияние - клиника, диагностика, лечение
- Гифема - клиника, диагностика, лечение
- Травматический ирит - клиника, диагностика, лечение