История болезни пациента с заболеванием органа зрения включает четыре раздела.

а) Семейный анамнез. Некоторые заболевания глаз имеют наследственную природу и встречаются у членов одной семьи. Наследственный характер заболевания может выявляться при аномалиях рефракции, косоглазии, катаракте, глаукоме, отслойке сетчатки, дистрофиях сетчатки и др.

б) Общий анамнез. Поражения глаз встречаются при многих системных болезнях, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, инфекционные, ревматические и кожные заболевания, а также в результате хирургических вмешательств. Ряд патологических состояний глаза могут быть осложнениями лекарственной терапии. Например, кортикостероидная глаукома и катаракта, хлорохиновая макулопатия вызваны применением соответствующих препаратов (см. таблицы в приложении).

в) Офтальмологический анамнез. Врач собирает информацию о способах коррекции аномалий рефракции пациента, наличии косоглазия, амблиопии, перенесенных заболеваниях глаз, офтальмологических операциях, травмах органа зрения.

г) Анамнез настоящего заболевания. Какие жалобы предъявляет пациент в настоящее время? Отмечает ли пациент снижение зрения, боль в глазах, покраснение глаз, двоение изображения? Когда пациент впервые отметил появление жалоб? Какие изменения общего состояния отмечает пациент?

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Как проводится оценка остроты зрения?"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 26.8.2020