После того как все причины женского бесплодия исключены, как правило, берутся за обследование мужчины. Главным методом обследования является сдача спермы на анализ - спермограмму. Считается что https://krmed.ru/info/spermogramma.html анализ спермограммы позволяет достоверно определить способность мужчины к оплодотворению и при отклонении его показателей от неких "норм" - сразу начинается процесс лечения мужчины. Оправдан ли данный подход?

Конечно нет, так как полностью бесплодным можно признать лишь мужчину у которого в анализе спермы нет ни одного живого сперматозоида, если же он есть хотя бы в единичном экземпляре - мужчина способен к оплодотворению. Тем не менее бывает что сперма мужчины необходима для ЭКО - экстракорпорального оплодотворения, следовательно, чем больше живых активных сперматозоидов у мужчины будет, тем легче пройдет ЭКО. Аналогично повышенное количество активных жизнеспособных сперматозоидов увеличивает шансы забеременеть в ходе обычной половой жизни.

Следовательно при бесплодии пары сперму на анализ придется сдать в любом случае, тем более данный анализ входит в https://krmed.ru/info/laboratornye_uslugi.html список анализов для ЭКО, который является одним из наиболее популярных методов решения проблемы бесплодия.

Как подготовиться к сдаче спермы на анализ? Вся подготовка к сдаче спермы на анализ заключается в воздержании от половой жизни и любых фрикций в течение не менее двух дней, а желательно и всех семи дней. Также за две недели до сдачи анализа вы не должны принимать каких-либо антибиотиков и других лекарств, которые проникают в гематоэнцефалический и гематоспермический барьеры. Если в инструкции к лекарству написано, что оно проникает через гематоэнцефалический барьер в спинномозговую жидкость, значит оно легко попадет и через гематоспермический барьер в сперму, тем самым, повлияет на активность сперматозоидов, либо их уничтожит.

Также рекомендуется в течение двух недель до сдачи анализа воздержаться от употребления алкогольных напитков. Следует помнить, что две недели - это условно, так как за это время происходит лишь частичное обновление сперматозоидов. Полное их обновление происходит в течение трех месяцев. Также не рекомендуется перегреваться, переохлаждаться в течение семи дней до сдачи анализа, так как процесс созревания сперматозоидов осуществляется при температурах ниже, чем температура тела человека.

Как сдается сперма на анализ спермограммы? Процесс сдачи спермы на анализ не представляет каких-либо трудностей, особенно в условиях доступности порнографии в Интернете. Достаточно включить видео с очередного порносайта и занимаясь мастурбацией получить сперму для исследования. Как правило, помощь супруги бывает излишне, так как порнография в Интернете позволяет гораздо быстрее получить материал. Главное требование - это эякуляция в специальный стерильный контейнер, как правило, этим контейнером является баночка для сдачи мочи на общий анализ. Не допускается сбор эякулята с рук, одежды, простынь, дивана, с пола для последующего анализа спермограммы!

Следует понимать, что спермограмма - это анализ не только качества сперматозоидов, но и микробных включений в сперме. В некоторых лабораториях требуют отдельной порции для исследования антиспермальных антител - MAP-теста. Это необходимо учитывать, так как без теста на антиспермальные антитела ваш анализ спермы не будет иметь какой-либо ценности, при наличии выраженно положительного MAP-теста даже при наличии нормальных сперматозоидов мужчину признают бесплодным в естественных условиях.

Каковы нормы спермограммы и какой объем спермы сдавать на анализ? Как уже отмечалось выше, когда речь заходит об анализе спермы понятие нормы достаточно растяжимо, следовательно, в качестве нормы приняты понятия "не менее." Итак, нормальным считается сперма:

1. Объем которой не менее полутора миллилитров (1,5 мл) в одной порции.

2. Кислотность спермы должна быть в пределах 7,2-8,0 pH.

3. Цвет спермы в номе молочный или серо-молочный без каких-либо патологических примесей в виде крови.

4. Время за которое сперма превращается в воду - не менее часа. То есть в течение часа белые сгустки должны раствориться.

5. Вязкость спермы в норме должна составлять до двух сантиметров.

6. Минимальное количество сперматозоидов в одном эякуляте не менее 15 миллионов штук.

7. Среди сперматозоидов подвижностями А (поступательное движение) и В (непоступательное движение) в сумме должны обладать не менее 50%. А количество всех живых сперматозоидов должно быть не менее 58%.

8. Лейкоцитов в нормальной сперме должно быть менее 1,0.

9. Эритроцитов в сперме не должно быть.

10. Сперматофаги должны отсутствовать, а клеток сперматогенеза может быть до 4,0.

Что делать если в анализе незначительные отклонения? Его следует пересдать через 3 месяца с соблюдением всех описанных выше рекомендаций. Если отклонения значительные, к примеру, по цвету, то необходимо будет пройти лечение у уролога.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Выбор времени установки внутриматочного средства контрацепции. Премедикация"

1. Побочные эффекты внутриматочных средств. Нарушения менструального цикла
2. Влияние внутриматочных средств на беременность. Внематочная беременность
3. Внутриматочные средства контрацепции как причина воспалений. Актиномицеты
4. Показания к внутриматочным средствам контрацепции. Противопоказания
5. Выбор времени установки внутриматочного средства контрацепции. Премедикация
6. Установка и удаление внутриматочного средства контрацепции. Техника
7. Потерянные нити внутриматочного средства контрацепции. Тактика
8. Перфорация матки при установке внутриматочного средства контрацепции. Тактика
9. История хирургической стерилизации. Распространенность
10. Выбор времени хирургической стерилизации. Когда решиться?