Лечение ветряной оспы - ветрянки
Лечение ветряной оспы:
• У детей с нормальным иммунитетом симптоматическая терапия направлена на уменьшение зуда и профилактику вторичной бактериальной инфекции кожи.
• Эффективно наружное применение противозудных лосьонов и назначение внутрь антигистаминных препаратов.
• Рекомендуется купание 1—2 раза в день, а также подрезание ногтей для уменьшения травматизации при расчесывании.
• У детей с нормальным иммунитетом пероралыюе применение ацикловира может сократить длительность и тяжесть заболевания, если его прием был начат в течение 24 ч после появления первых элементов сыпи.
Ацикловир не рекомендуется использовать для стандартного лечения детей, не имеющих других заболеваний. Он назначается лицам с высоким риском тяжелого течения, а именно детям старше 12 лет, больным с хроническими бронхолегочными и кожными заболеваниями, лицам, длительно принимающим салицилаты, а также пациентам, получающим глюкокортикоиды короткого, среднего действия или ингаляционные.
(Современные рекомендации по лечению ветряной оспы суммированы в последнем издании Американской академии педиатрии по инфекционным болезням «Red Book».)
• При появлении вторичной бактериальной инфекции, возбудителями которой чаще всего являются Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes, должны назначаться антибиотики (например, цефалексин). При отсутствии динамики в течение 48 ч должен быть взят посев из элементов сыпи. Выявление метициллин-резистеытпого S. aureus требует назначения триметоприма/сульфаметоксазола или клиндамицина.
Прогноз ветрянки:
• Дети с нормальным иммунитетом, как правило, выздоравливают без осложнений.
• Дети могут возвращаться в организованные коллективы через неделю после появления первых элементов сыпи или же когда все элементы подсохнут и покроются корочками.
• На коже, особенно в местах присоединения вторичной инфекции, в течение длительного времени сохраняются рубцы.
Когда нужна консультация дерматолога при ветрянке:
• При присоединении вторичной инфекции S. aureus или S. pyogenes, когда требуется соответствующее лечение.
• К группе риска по тяжелому течению заболевания относятся пациенты с ослабленным иммунитетом. При заражении ветряной оспой эти больные должны лечиться у детского инфекциониста.
- Вернуться в оглавление раздела "дерматология"
Оглавление темы "Дерматология":- Детская розеола - причины, диагностика, лечение
- Краснуха - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика краснухи
- Лечение краснухи и ее прогноз
- Односторонняя латероторакальная экзантема - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика односторонней латероторакальной экзантемы
- Лечение односторонней латероторакальной экзантемы
- Ветряная оспа - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика ветряной оспы
- Лечение ветряной оспы - ветрянки