Задняя черепная ямка: анатомия, топография

В образовании задней черепной ямки в основном участвуют части височной и затылочной костей, а также небольшие образования клиновидной и теменных костей. Задняя черепная ямка самая большая и глубокая из трех черепных ямок. В ней залегают ствол головного мозга (средний мозг, мост и продолговатый мозг) и мозжечок.

а) Границы. Переднюю границу задней черепной ямки образуют спинка седла и скат (clivus). Скат образован телом клиновидной кости и базилярной частью затылочной кости и простирается вверх от большого затылочного отверстия.

Латерально передними границами задней черепной ямки являются верхние края каменис тых частей височных костей.

Заднюю стенку образует чешуя затылочной кости до уровня борозды поперечного синуса, а боковые стенки — каменисто-сосцевидная часть височной кости и небольшие части затылочной и теменных костей, граничащие с ямкой.

б) Большое затылочное отверстие. В центре задней черепной ямки находится самое большое отверстие в черепе большое затылочное от вере тие. Оно окружено базилярной частью затылочной кости спереди, боковыми частями затылочной кости с обеих сторон I! чешуйчатой частью затылочной кости сзади.

Спинной мозг проходит через большое затылочное отверстие и продолжается в ствол головного мозга.

Также через большое затылочное отверстие проходят позвоночные артерии, оболочки мозга и спинномозговые корешки добавочного нерва [XI].

в) Борозды и отверстия. Скат наклонен от большого затылочного отверстия вверх. Кнаружи от ската находится борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris), которая лежит между базилярной частью затылочной кости и каменистой частью височной кости.

В верхней половине задней поверхности каменистой час in височной кости находится круглой формы ни у трен нее слуховое отверстие, которое ведет во внутрен ний слуховой проход (meatus acusticus interims). В нем идут лицевой [VII] и преддверно-улитковый [VIII] нервы. а также артерия лабиринта.

Ниже от внутреннего слухового отверстия имеется большое яремное отверстие, посредством которого височная кость отделяется от затылочной кости. С медиальной стороны от итого отверстия лежит борозда нижнего каменистого синуса, а с латеральной — борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sygmoidei).

Сигмовидный синус подходит непосредственно к яремному отверстию и продолжается во внутреннюю яремную вену, а нижний каменистый синус в области яремного отверстия впадает во внутреннюю яремную вену.

Также через я темное отверстие проходят языкоглоточный нерв [IX], блуждающий нерв [X] и добавочный нерв [XI].

Кнутри от яремного отверстия находится достаточно большой куполообразный вырост - яремный бугорок (tuberculum jugulare). Чуть ниже нею и выше большого затылочного отверстия располагается канал подъязычного нерва (canalis nervi hypoglossi), через который подъязычный нерв [XII] покидает заднюю черепную ямку, а менингеальная ветвь восходящей глоточной артерии заходит в заднюю черепную ямку.

Кзади и кнаружи от подъязычного канала имеется небольшой мыщелковый канал (canalis condylaris)y образование и наличие которого зависит от присутствия залегающей в нем эмиссарной вены.

д) Чешуя затылочной кости. На внутренней поверхности чешуи затылочной ко сти находится комплекс костных выростов:

- внутренний затылочный гребень, идущий по средней линии от большого затылочного отверстия вверх;
- по обе стороны от внутреннего затылочного гребня дно задней черепной ямки вогнуто в результате залегания и оказываемого давления полушарий мозжечка;
- вверху внутренний затылочный гребень оканчивается внутренним затылочным выступом;
- в стороны от внутрениего затылочного выступа идут борозды поперечных синусов, которые продолжаясь в боковом направлении, соединяются в конечном счете с бороздами сигмовидных синусов, а каждая из этих борозд затем поворачивает вниз к яремному отверстию.

е) Основные отверстия наружного и внутреннего основания черепа. Отверстия и щели, через которые важные анатомические структуры идут между полостью черепа и другими отделами показаны на рисунке.

- Читать далее "Визуальные методы исследования головы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.4.2022