Внутрибольничный сальмонеллез распространен повсеместно. Наиболее часто вспышки сальмонеллеза возникают в детских стационарах, родильных домах, многопрофильных стационарах.

Динамика заболеваемости внутрибольничным сальмонеллезом

Многолетняя динамика сальмонеллезов характеризуется крайней неравномерностью. На рисунке представлена динамика заболеваемости сальмонеллезом в России с 1975 по 2002 г.

Как видно из рисункп, в многолетней динамике заболеваемости сальмонеллезом отмечены два четко выраженных подъема: 1975-1978 гг. и 1986-1992 гг. В эпидемический процесс первого подъема заболеваемости были вовлечены дети, доля которых составляла до 70%, среди них дети первых лет жизни — более 90%. Это было связано с активизацией факторов передачи в детских стационарах различного профиля.

Эти особенности эпидемического процесса были связаны с появлением и широким распространением антибиотикорезистентных штаммов S. typhimurium, который приобрел черты антропонозной инфекции.

Второй подъем был связан с возрастающей ролью S. enteritidis, как зоонозной инфекции. Факторами передачи внутрибольничного сальмонеллеза служили продукты промышленного птицеводства.

Однако на фоне сальмонеллеза, связанного с продукцией птицеводства, на ряде территорий продолжали циркулировать полирезистентные к антибиотикам варианты сальмонелл и ежегодно регистрировались внут-рибольничные сальмонеллезы не только среди детей раннего возраста (родильные дома, детские больницы), но и в стационарах для взрослых (отделения хирургического профиля, реанимации и др.).

Структура заболеваемости внутрибольничным сальмонеллезом

Группами риска по заболеваемости внутрибольничным сальмонеллезом являются дети раннего возраста в родильных домах и детских стационарах, пациенты хирургических отделений, особенно отделений реанимации.

- Читать далее "Факторы риска, профилактика внутрибольничного сальмонеллеза. Эпидемиологический надзор за внутрибольничными сальмонеллезами."