1. Шигеллы. Представители шигелл. Виды шигелл.
2. Источник шигеллеза. Механизм передачи шигеллеза.
3. Восприимчивость к шигеллезам. Интенсивность шигеллеза.
4. Динамика заболеваемости шигеллезами. Динамика поражений шигеллами.
5. Структура заболеваемости шигеллезом. Факторы риска при шигеллезах.
Динамика заболеваемости шигеллезами. Динамика поражений шигеллами.
Многолетняя динамика заболеваемости шигеллезами в Российской Федерации представлена на рисунке.
В многолетней динамике заболеваемости шигеллезами наблюдаются периодические подъемы, однако с конца 80-х гг. XX в. в Российской Федерации отмечается тенденция к снижению заболеваемости шигеллезами. До начала 1990-х гг. во многих регионах России в этиологической структуре шигеллезов преобладал шигеллез Зонне.
В последующие годы на фоне снижения заболеваемости шигеллезами в их этиологической структуре произошли изменения — существенно увеличилась доля заболеваемости шигеллезом Флекснера, при этом уровни заболеваемости стали превышать уровни заболеваемости шигеллезом Зонне Заболеваемость шигеллезами Зонне и Флекснера в Российской Федерации представлена на рисунке.
Для шигеллеза Зонне характерна летне-осенняя сезонность, которая одинакова на южных и северных территориях Европейской части России, а также в районах Сибири и Дальнего Востока. В формировании сезонного подъема, который связан с активизацией эпидемического процесса, оказывают влияние природный (температура воздуха и т. д.) и социальный (формирование коллективов и др.) факторы.
Сезонность при шигеллезе Зонне неорганизованных детей преимущественно летняя, а организованных — летне-осенняя. Имеются некоторые данные о том, что существенные различия в сезонных проявлениях отмечаются также среди детей ясельного возраста в детских яслях и ясельных группах яслей-садов. В соответствии с особенностями механизма развития эпидемического процесса для шигеллеза Зонне наиболее типичными являются сезонные пищевые и контактно-бытовые эпидемии в организованных детских учреждениях.
В период широкого распространения шигеллеза Флекснера характерно сезонное повышение заболеваемости в теплое время года, причем отмечается сдвиг ее на более ранние весенние месяцы по направлению с севера на юг. Иногда при дизентерии, вызванной шигеллами Флекснера, сезонность может практически отсутствовать.
- Читать далее "Структура заболеваемости шигеллезом. Факторы риска при шигеллезах."