Хронический ирит и иридоциклит: причины, клиника, диагностика, лечение

а) Эпидемиология. Около 25% случаев иридоциклитов протекают хронически.

б) Этиология. См. таблицу ниже.

Классификация воспалительных заболеваний сосудистой оболочки (увеита)

в) Клиника. Симптомы заболевания см. Ирит и Иридоциклит. Однако хронический иридоциклит может протекать практически бессимптомно.

г) Диагностика. См. Ирит и Иридоциклит.

д) Дифференциальный диагноз. Дифференциальную диагностику следует проводить с острым приступом глаукомы, конъюнктивитом и кератитом.

е) Осложнения. Возможно полное заращение зрачка за счет задних синехий — зрачковый блок. В связи с этим нарушается циркуляция водянистой влаги, развивается бомбаж радужки и вторичная закрытоугольная глаукома. Окклюзия зрачка приводит к его заращению фиброзной тканью. Часто отмечается формирование помутнений хрусталика под задней капсулой (вторичная катаракта). Рецидивирующий иридоциклит ведет к развитию лентовидной кератопатии.

ж) Лечение. При зрачковом блоке и приступе закрытоугольной глаукомы необходимо создать сообщение между передней и задней камерой глаза. С этой целью проводится Nd:YAG-лазерная иридотомия. При наличии вторичной катаракты показана ее экстракция после стихания воспалительного процесса.

з) Прогноз. В случаях тяжелого хронического рецидивирующего течения заболевания возможна субатрофия глазного яблока и слепота.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Хориоидит: причины, клиника, диагностика, лечение"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 17.10.2020