Операция при сращении малых половых губ: техника, этапы

Этот патологический процесс встречается либо у очень юных (младше подросткового возраста) (рис. 10 А), либо у пожилых пациенток.

При наличии плотных сращений местное применение эстрогенов неэффективно, поэтому требуется хирургическое вмешательство, выполняемое под контролем операционного микроскопа. Необходимо точно определить линию сращения.

Маленький зонд вводят в «карман», образовавшийся в результате сращения (то есть зонд размещают позади сросшихся малых половых губ). Зондом сросшиеся ткани натягивают и идентифицируют исходную линию сращений.

Операция при сращении малых половых губ: техника, этапы
Рисунок 10. А. Сращение малых половых губ у девочки-подростка. Б. В «карман», образовавшийся при сращении малых половых губ, введен зонд. Стрелками показано направление разреза, который будет выполнен над зондом (зонд используют в качестве ограничителя глубины разреза). В. Разрез выполнен CO2-лазером; такой же разрез можно выполнить скальпелем. Края разреза будут обшиты непрерывным швом PDS 4-0 и покрыты эстрогенным кремом, который будет препятствовать их агглютинации

Растянутую над зондом кожу рассекают книзу скальпелем (рис. 10 Б). После разделения половых губ края разреза с обеих сторон обшивают непрерывным швом PDS 4-0 (рис. 10 В).

Область швов покрывают кремом с эстрогеном. Аппликации повторяют 2-3 раза в день в течение послеоперационного периода.

- Читать далее "Операция при свище вульвы и промежности: техника, этапы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 9.2.2023