Иссечение доброкачественной опухоли влагалища: техника операции, этапы

Плотные болезненные опухолевидные образования, наиболее часто обнаруживаемые в области сводов и пузырно-влагалищного или прямокишечно-влагалищного пространств и, как правило, представляющие собой эндометриоидный инфильтрат, подлежат иссечению.

Вмешательство выполняют с применением микроскопии, СО2-лазера и длинных ножниц. Определение границы между эндометриоидной и здоровой тканью может вызывать затруднения, тогда необходимо широкое иссечение подслизистой части образования.

Иссечение доброкачественной опухоли влагалища
Рисунок 1. А. Плотные опухолевидные образования во влагалище подлежат обязательному удалению. Использование микроскопа существенно облегчает диссекцию.
Б. Произведен разрез в переднелатеральном своде влагалища над болезненным опухолевидным образованием каменистой плотности размером около 3 см. Красный направляющий луч CO2-лазера сфокусирован на нижнем крае разреза. Влагалищные крючки наложены на верхний и нижний края разреза.
В. Начата диссекция опухолевидного образования от основания мочевого пузыря. Левый мочеточник катетеризован.
Г. Иссеченное образование представляет собой эндометриоз стенки влагалища. Обратите внимание на коричневатую окраску ткани, вызванную отложением гемосидерина

Следует уделять внимание соседним структурам (мочеточник, мочевой пузырь, прямая кишка) во избежание их ранения (рис. 1 А-Г).

- Читать далее "Операция при слиянии и сращении половых губ: техника, этапы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.1.2023