Дивертикул Меккеля: техника операции, этапы

Дивертикул Меккеля — довольно частая врожденная аномалия, поражающая тонкий кишечник. Обычно дивертикул располагается на расстоянии около 50-60 см от илеоцекального угла на противоположной от линии прикрепления брыжейки стороне подвздошной кишки. Вырост имеет в длину около 6 см и встречается у 2% населения (рис. 1-3).

Дивертикул Меккеля: техника операции, этапы
Рисунок 1. Дивертикул Меккеля расположен на расстоянии 35 см от илеоцекального угла. Дивертикул имеет широкое устье и в длину достигает 5 см
Дивертикул Меккеля: техника операции, этапы
Рисунок 2. Увеличенный вид дивертикула. Обратите внимание, что для облегчения манипуляций на дивертикул наложены удерживающие швы
Дивертикул Меккеля: техника операции, этапы
Рисунок 3. Вид типичного дивертикула при еще большем увеличении. Обратите внимание на расположенную на переднем плане слепую кишку

В составе дивертикула может находиться ткань желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих путей или толстой кишки, что приводит к появлению клинических симптомов (например, пептической язвы). Дивертикул Меккеля может стать источником кишечного кровотечения. К другим осложнениям относят воспаление, обструкцию и формирование свища.

Дивертикул можно удалить, пережав его у основания, отсечь и прошить кишку. Точно так же можно наложить на основание сшиватель и отсечь дивертикул (рис. 4).

Дивертикул Меккеля: техника операции, этапы
Рисунок 4. А. Основание дивертикула пережато сшивающим устройством. Б. Дивертикул прошит и отсечен. В. Линия отсечения прошита вворачивающими швами 2-0

- Читать далее "Аппендэктомия: техника операции, этапы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.3.2023