Эксфроиативный хейлит - это редкое воспалительное заболевание губ, причем некоторые случаи ассоциируются с артифициальной травмой и облизыванием или щипанием губ, нередко в связи с психологическим дистрессом; однако во многих случаях этиология остается неизвестной. Эксфолиативный хейлит наблюдается примерно у 25% пациентов с ВИЧ-инфекцией.

а) Симптомы и клиника. Губа покрыта тонкими или толстыми чешуйками и корками, которые слущиваются, обнажая сырое эритематозное основание. Пациенты сообщают, что в течение нескольких часов образуется новая чешуйка или корка. Губа может выглядеть обветренной и растрескавшейся. Одни пациенты признаются в привычке пощипывать губы, другие это отрицают. Культуральный анализ у пациентов с ВИЧ-инфекцией в 50% случаев выявляет организм Candida.

б) Дифференциальная диагностика и анализы. Актинический кератоз — важный компонент дифференциального диагноза, поскольку также вызывает появление шелушащихся бляшек, но без тенденции к слущиванию и быстрым рецидивам. Следует также исключить плазматический хейлит, хотя он проявляется скорее эритематозным, а не шелушащимся очагом.
При биопсии отмечаются паракератоз, акантоз и хроническое воспаление, совпадающее с признаками артифициальной травмы или неспецифической природы.

в) Лечение эксфолиативного хейлита. У некоторых пациентов, как минимум, частичный эффект достигается при лечении антидепрессантами, что указывает на роль артифициального повреждения в связи с психологическим дистрессом. К другим вариантам терапии относятся мупироцин и такролимус.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Узлы и опухоли губы - причины, диагностика"

1. Актинический хейлит - причины, диагностика и лечение
2. Гранулематозный хейлит (орофациальный гранулематоз) - причины, диагностика и лечение
3. Ангулярный хейлит - причины, диагностика и лечение
4. Эксфолиативный хейлит - причины, диагностика и лечение
5. Узлы и опухоли губы - причины, диагностика