Взаимоотношение грудной клетки с соседними областями

а) Шея. Верхняя апертура грудной клетки открывается в область основания шеи. Через нее в область шеи на 2-3 см выше первого ребра поднимаются верхние отделы плевральных полостей, между которыми в верхнее средостение проникают крупные органы шеи. Так по срединной линии проходят трахея и расположенный непосредственно за ней пищевод. Крупные кровеносные сосуды и нервы, проходящие через верхнюю апертуру в грудную полость или выходящие из нее, лежат кпереди от этих органов или сбоку от них.

б) Верхняя конечность. По бокам от верхней апертуры грудной клетки располагаются «ворота» верхних конечностей, верхние апертуры подмышечных полостей (aperturae cavitatum axillarium superiores). Вмести с верхней апертурой грудной клетки эти отверстия вверху сообщаются с основанием шеи.

Верхняя апертура подмышечной полости ограничена:

- верхним краем лопатки сзади;

- ключицей спереди;

- латеральным краем первого ребра медиально.

Вершина этого треугольного отверстия обращена к клювовидному отростку, отходящему от верхнего края лопатки, в свою очередь, основание отверстия ограничено латеральным краем первого ребра.

Крупные кровеносные сосуды, выходящие из верхней апертуры грудной клетки, проникают в верхнюю апертуру подмышечной полости, проходя над I ребром.

Помимо сосудов, через верхнюю апертуру подмышечной полости проходит и проксимальная часть плечевого сплетения, направляясь с шеи к верхней конечности.

в) Брюшная полость. Грудная и брюшная полости отделены друг от друга диафрагмой, через которую проходит целый ряд важных анатомических образований, идущих из одной полости в другую.

- Нижняя полая вена проходит через сухожильный центр (centrum tendineum) диафрагмы в правую половину средостения на уровне позвонка TVII.

- Пищевод проникает из средостения в брюшную полость, проходя через мышечную часть диафрагмы слева от срединной линии на уровне позвонка ТX.

- Аорта располагается за диафрагмой, пересевая по срединной линии на уровне позвонка TXII. - Существует еще целый ряд других анатомических структур грудной и брюшной полости, проходящих через диафрагму или за ней.

г) Молочная железа. Молочные железы, состоящие из секреторных долек, покрытые поверхностной фасцией и кожей, расположены в грудной области (regio pectoralis) по обеим сторонам передней грудной стенки.

Кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, связанные с молочной железой.

- Ветви внутренних грудных артерий и вен, участвующих в кровоснабжении передней грудной стенки, прободают грудную стенку по обеим сторонам от грудины. Переднемедиальная часть молочной железы кровоснабжается за счет ветвей, проходящих преимущественно через второй-четвертый межреберный промежуток.

- Лимфатические сосуды от медиальной части молочной железы сопровождают прободающие кровеносные сосуды и несут лимфу в окологрудинные лимфатические узлы, расположенные на внутренней поверхности грудной стенки.

- Кровеносные и лимфатические сосуды латеральных частей молочной железы связаны с сосудами и лимфатическими узлами подмышечной области (regio axillaris) верхней конечности.

- Чувствительную иннервацию кожи молочных желез осуществляют латеральные и передние ветви с четвертого по шестой межреберных нервов.

- Читать далее "Уровень межпозвоночного диска TIV-TV: анатомия, строение"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 27.2.2021