Тело и дистальный конец бедренной кости: анатомия, топография

Тело бедренной кости выгнуто кпереди, а линия, проведенная через шейку кости к дистальному концу кости, образует дугу. В результате бедренная кость стоит косо, причем ее нижний конец располагается ближе к срединной линии, чем верхний. Вследствие такой ориентации бедренной кости центр тяжести тела проецируется в области коленных суставов.

На поперечном сечении средний отдел тела бедренной кости имеет трехгранную форму. В среднем отделе бедренной кости выделяют гладкие медиальную (заднемедиальную), латеральную (заднелатеральную) и переднюю поверхности, а также медиальный, латеральный и задний края. Медиальный и латеральный края закруглены, а на заднем крае находится широкий шероховатый гребень — шероховатая линия (linea aspera).

В проксимальных и дистальных отделах шероховатая линия расширяется и формирует дополнительную поверхность бедренной кости, заднюю поверхность. Задняя поверхность дистального конца бедренной кости является дном подколенной ямки, края которой соответствуют медиальной и латеральной надмы-щелковым линиям (lineae supracondylares medialis et lateralis). В верхнем отделе медиального мыщелка (condylus medialis), расположенного на дистальном конце бедренной кости, медиальная надмыщелковая линия заканчивается заметным бугорком (приводящий бугорок, tuberculum adductorium).

Чуть латеральнее нижнего отдела медиальной надмыщелковой линии находится протяженная шероховатая область для проксимального прикрепления медиальной головки икроножной мышцы.

Дистальный конец бедренной кости образует два больших мыщелка, которые сочленяются с проксимальным эпифизом большеберцовой кости. Сзади мыщелки разделяются межмыщелковой ямкой (fossa intercondylaris) у а с передней стороны переходят друг в друга и соединяются с надколенником.

Сочленяющиеся с большеберцовой костью поверхности мыщелков имеют форму округлых, заворачивающихся кзади образований и уплощены снизу. Суставная поверхность каждого мыщелка делится неглубокой косой бороздой на две поверхности для сочленения с большеберцовой костью и надколенником. Поверхности медиального и латерального мыщелков, соединяющиеся с надколенником, несут V-образную бороздку, обращенную кпереди. Часть борозды на латеральном мыщелке больше и глубже, чем на медиальном мыщелке.

Стенки межмыщелковой ямки имеют две площадки для проксимального прикрепления крестообразных связок, стабилизирующих коленный сустав.

- Большую часть нижней половины латеральной поверхности медиального надмыщелка занимает большая овальная площадка, которая служит местом прикрепления проксимального конца задней крестообразной связки (lig. cruciatum posterius).

- Медиальная поверхность латерального мыщелка в задневерхнем отделе имеет меньшую овальную площадку для прикрепления проксимального конца передней крестообразной связки (lig. cruciatum anterius).

Надмыщелки, служащие для прикрепления коллатеральных связок коленного сустава, представляют собой костные возвышения части мыщелков, лишенные суставной поверхности. Несколько сзади от латерального надмыщелка (epicondylus lateralis) расположены две площадки, разделенные бороздой.

- Верхняя площадка является местом начала латеральной головки икроножной мышцы.

- От нижней площадки начинается подколенная мышца.

Сухожилие подколенной мышцы лежит в борозде, разделяющей эти две площадки.

Медиальный надмыщелок (epicondylus medialis) представляет из себя округлое возвышение на медиальной поверхности медиального мыщелка. Сразу же позади медиального надмыщелка расположен приводящий бугорок.

- Читать далее "Надколенник: анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 27.11.2021