Довольно часто бывает ситуация, когда человек, проходя, к примеру, вегето резонансное тестирование, УЗИ обследование по причине какого-либо воспалительного заболевания мочеполовой системы или любого другого органа или даже просто в рамках медицинского осмотра, получает такое заключение ультразвукового исследования - "наличие микролитов в почках". Это вызывает у обследуемого понятные опасения. Что это за состояние, чем вызывается и как его лечить - этому посвящена данная статья.

Микролиты в почках - это по сути песок, осадок, выпадающий из мочи при некоторых нарушениях. Сам по себе он практически не несет опасности и не требует оперативного лечения. Но наличие песка в почках является "первым звоночком" такого грозного заболевания как мочекаменная болезнь - уже образовавшиеся микролиты имеют тенденцию к дальнейшему росту и слиянию между собой, что приводит к образованию полноценных почечных камней.

Их образование возможно при наличии нескольких факторов. Во-первых, выпадение солей из мочи возможно при каком-либо нарушении обмена веществ. От того, какое звено метаболизма будет нарушено и зависит состав самих конкрементов - они могут быть оксалатные (состоящие из солей щавелевой кислоты), уратные (состоящие из мочевой кислоты) и фосфатные (состоящие из солей фосфорной кислоты). Однако нарушение одного сегмента обмена веществ неминуемо влечет нарушения и в других сегментах, что отражается на составе микролитов - как правило, наиболее часто встречаются смешанные камни.

Однако чтобы соли выпадали в осадок сами по себе одного нарушения метаболизма мало (исключение составляют только некоторые тяжелые обменные заболевания). Нужны еще и нужные условия в самой мочеполовой системе - наличие воспалительного процесса и явлений застоя мочи. При сочетании всех этих факторов наиболее часто и наблюдается образование микролитов.

Кроме того, образованию микролитов способствуют и некоторые внешние факторы, например потребление воды, в которой много солей ("жесткой" воды), избыточное поступление некоторых солей с пищей, частое обезвоживание, например, при проживании в области жаркого климата.

Как правило, наличие песка в почках проходит для человека бессимптомно, наличие микролитов является случайной находкой при ультразвуковом исследовании. Однако при дальнейшем прогрессировании заболевания микролиты могут начать выходить с мочой (наблюдается мутная моча, после отстаивания становиться прозрачной, но с осадком). Некоторые люди описывают такую мочу как "разведенный цемент". При наличии одного или нескольких микролитов размером несколько миллиметров возникает характерная симптоматика - боли в пояснице, могут исчезать или появляться при изменении положения туловища. Если такой камень попадает в мочеточник, то развивается очень болезненный синдром внизу живота, отдающий в мошонку или большие половые губы (почечная колика). Такой камушек в несколько миллиметров способен перекрыть мочевыводящие пути на узком участке и способствовать развитию тяжелых нарушений в почке.

В таком случае необходимо оперативное лечение. Обычно же микролиты в почках пытаются вылечить консервативным путем.

Лечение зависит от основного нарушения обмена веществ, которое вызвало такое состояние. Также необходимо вылечить воспалительный процесс в мочеполовой системе - как уже было сказано, это один из факторов, способствующий выпадению солей в осадок из мочи. Нарушение обмена веществ должен определить врач, путем анализа данных биохимического исследования крови, мочи и осадка из последней. Из общих принципов лечения микролитов в почках можно выделить обильное питье (способствует вымыванию песка из почечных лоханок), лучше всего теплое, например травяные чаи, компоты, слабоминерализованную минеральную воду (но не более одного литра в день).

Хороший эффект дает соблюдение специальной диеты, но для этого необходимо знать, из каких солей преимущественно образуются микролиты. Например, при наличии оксалатных камней необходимо резко ограничить продукты, содержащие щавелевую и лимонную кислоты - кислую зелень (салат, шпинат, щавель), многие фрукты и ягоды. Повышенное образование мочевой кислоты приводит к появлению уратных камней, что возникает при нарушении обмена пуринов. Следовательно, необходимо сократить их поступление в организм - из диеты исключаются какао, кофе, шоколад, необходимо ограничить потребление печени и мяса (лучше всего подойдет сбалансированная вегетерианская диета).

При преимущественном образовании фосфатных камней необходимо снизить поступление в организм кальция, так как без него фосфор просто не сможет всосаться в кишечнике - исключают такие продукты, как молоко, творог, яйца, картофель. Также при всех этих видах камней используют специальные лекарственные препараты, изменяющие кислотность мочи - оксалатные и уратные камни растворяются в более щелочной среде, а фосфаты - в кислой.
Обычно, при правильном выполнении всех рекомендаций, образование микролитов в почках останавливается и не прогрессирует.

- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"

Материал подготовлен - редакторами сайта MedicalPlanet