Тактика хирурга при травме почки
Травма почек встречаются в 10% случаев множественной травмы. Клинически проявляются микро- или макрогемотурией. Наилучшим исследованием при травме почек является внутривенная пиелография (IVP), которая позволяет оценить как анатомическую структуру, так и функцию почек.
В последнее время с введением ультразвукового сканирования CN-SCAN при обследовании большинства больных с травмами живота и грудной клетки проводится также сканирование почек. 95% повреждений не требует хирургического вмешательства. Вообще, хирургические вмешательства при травмах почек редки.
Даже при наличии обширной гематомы нет надобности в операции при условии, что гемодинамика пациента находится в удовлетворительном состоянии.
Практически, в любом случае массивной микро и макрогематурии внутривенная пиелография (IVP) проводится сразу при госпитализации больного, чтобы оценить морфофункциональное состояние второй почки, так как операция в ретроперитональной области при повреждении почек довольно часто заканчивается нефрэктомиями. У детей с поражением почки даже небольшая травма ведет к макрогематурии.
- Рекомендуем следующую статью "Тактика хирурга при болезни мочевого пузыря (urinary bladder)"
Оглавление темы "Амбулаторная хирургия":- Тактика хирурга при феохромоцитоме
- Тактика хирурга при почечно-каменной болезни (nephrolithiasis)
- Тактика хирурга при гидронефрозе (hydronephrosis)
- Тактика хирурга при опухоли почки (tumors of the kydneys)
- Тактика хирурга при травме почки
- Тактика хирурга при болезни мочевого пузыря (urinary bladder)
- Тактика хирурга при аденоме предстательной железы (простаты)
- Тактика хирурга при раке предстательной железы (простаты)
- Тактика хирурга при опухоли яичек (tumors of the testicles)
- Тактика хирурга при макрогематурии (macrohematuria)