Тактика хирурга при травме почки

Травма почек встречаются в 10% случаев множественной травмы. Клинически проявляются микро- или макрогемотурией. Наилучшим исследованием при травме почек является внутривенная пиелография (IVP), которая позволяет оценить как анатомическую структуру, так и функцию почек.

В последнее время с введением ультразвукового сканирования CN-SCAN при обследовании большинства больных с травмами живота и грудной клетки проводится также сканирование почек. 95% повреждений не требует хирургического вмешательства. Вообще, хирургические вмешательства при травмах почек редки.

Даже при наличии обширной гематомы нет надобности в операции при условии, что гемодинамика пациента находится в удовлетворительном состоянии.

Практически, в любом случае массивной микро и макрогематурии внутривенная пиелография (IVP) проводится сразу при госпитализации больного, чтобы оценить морфофункциональное состояние второй почки, так как операция в ретроперитональной области при повреждении почек довольно часто заканчивается нефрэктомиями. У детей с поражением почки даже небольшая травма ведет к макрогематурии.

КТ при травме почки
КТ при травме почки
Варианты огнестрельных ранений почки
Виды огнестрельных ранений почки (по Л. К. Ревскому и соавт.): а — ушиб почки; б — касательное ранение; в — сквозное ранение; г — слепое ранение; д — размозжение паренхимы почки; е — ранение почечной ножки

- Рекомендуем следующую статью "Тактика хирурга при болезни мочевого пузыря (urinary bladder)"

Оглавление темы "Амбулаторная хирургия":
  1. Тактика хирурга при феохромоцитоме
  2. Тактика хирурга при почечно-каменной болезни (nephrolithiasis)
  3. Тактика хирурга при гидронефрозе (hydronephrosis)
  4. Тактика хирурга при опухоли почки (tumors of the kydneys)
  5. Тактика хирурга при травме почки
  6. Тактика хирурга при болезни мочевого пузыря (urinary bladder)
  7. Тактика хирурга при аденоме предстательной железы (простаты)
  8. Тактика хирурга при раке предстательной железы (простаты)
  9. Тактика хирурга при опухоли яичек (tumors of the testicles)
  10. Тактика хирурга при макрогематурии (macrohematuria)

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: