Тактика хирурга при плоскоклеточном раке кожи (болезни Боуэна)

Плоскоклеточный рак кожи (SCC) второй по частоте рак кожи. Примерно 100000 новых случаев диагностируются ежегодно в США. Он также может появиться в любом месте тела, включая слизистую, из атипических кератиноцитов. В большинстве случаев образование появляется на участке кожи, подвергшемся солнечной радиации, как, например, солнечный кератоз, и редко появляется на здоровой коже.

Развитие опухоли более быстрое, чем опухоли базальных клеток. Опухоль более агрессивная, с прорастанием в кровеносные сосуды и нервы. Частота появления метастазов более высокая 0,1-3%, а при плоскоклеточном раке губы метастазы возникают в 11-20% случаев.

Факторы при предрасположении к плоскоклеточному раку кожи (SCC) схожи с факторами базальноклеточного рака кожи (ВСС), т. е. радиация, отравление мышьяком, неустойчивые рубцы и, конечно, воздействие солнечных лучей. Имеются химические факторы, такие, как многочисленные углеродные цепочки (полициклические ароматические гидроуглероды), которые доказаны как факторы, способствующие возникновению плоскоклеточного рака кожи (SCC).

Существуют наследственные синдромы, как и в случае с базальноклеточным раком кожи (ВСС), например, пигментозная ксеродерма, описанная выше. Синдром Торре аутосомно-доминантное заболевание: множественные опухоли кожи, включая плоскоклеточный рак кожи (SCC) и другие карциномы кожи, а также внутренние опухоли, такие как аденомы и карциномы.

Физикальное обследование выявляет опухоль в виде приподнятого розово-красного пятна, с участками гиперкератоза.

Дифференциальная диагностика проводится с кератоакантомой, морфологически схожей с плоскоклеточным раком кожи (SCC), а также с себоррейным кератозом, базальноклеточным раком кожи (BCC).

Солнечный кератоз считается предраковым состоянием, разница между ним и SCC заключается в степени атипичности клеток.

Болезнь Боуэна (Bowen's disease) также считается предраковым состоянием. В данном случае речь идет об одиночном эпидермальном плоскоклеточном раке кожи (SCC), соответствующем SCC in situ.

Лечением выбора является иссечение, другие варианты дают худший результат и большую вероятность рецидива.

Плоскоклеточный рак кожи
Плоскоклеточный рак кожи
Болезнь Боуэна

- Рекомендуем следующую статью "Тактика хирурга при меланоме (malignant melanoma)"

Оглавление темы "Тактика хирурга при болезнях кожи":
  1. Тактика хирурга при опухоли кожи
  2. Тактика хирурга при базальноклеточном раке кожи (синдроме Басекса)
  3. Тактика хирурга при пигментной ксеродерме (xeroderma pigmentosum)
  4. Тактика хирурга при плоскоклеточном раке кожи (болезни Боуэна)
  5. Тактика хирурга при меланоме (malignant melanoma)
  6. Тактика хирурга при доброкачественной опухоли кожи
  7. Тактика хирурга при опухоли придатка кожи
  8. Тактика хирурга при мезодермальных опухолях кожи
  9. Тактика хирурга при невральных опухолях
  10. Тактика хирурга при эпидермальных опухолях

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: