Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Чаще всего панкреатит появляется из-за нарушений в работе желчного пузыря, а также при злоупотреблении алкоголем и жирной пищей.

Конечно, существуют и другие факторы риска, провоцирующие данное заболевание:
- операции на желчевыводящих путях или желудке;
- некоторые заболевания двенадцатиперстной кишки;
- ранения, травмы живота;
- прием некоторых лекарств;
- инфекции, вирусные гепатиты;

- паразитические инвазии;
- аномалии в строении протока поджелудочной;
- плохой обмен веществ;
- сосудистые заболевания;
- изменение гормонального фона.

Хронический панкреатит

При данном виде панкреатита изменения, которые произошли в поджелудочной сохраняются даже после курса лечения. Воспалительно-дегенеративные и атрофические процессы в большинстве случаев прогрессируют. Ткани поджелудочной становятся рубцовыми, при этом эти ткани не могут вырабатывать необходимые ферменты и гормоны для организма. Больной хронической формой панкреатита при нарушении необходимой диеты испытывает постоянные боли.

Острый панкреатит

При данном виде панкреатита отекает поджелудочная железа, её размер сильно увеличивается, при этом ферменты начинают вырабатываться с повышенной скоростью. Все это сопровождается сильной болью, слабостью, лихорадкой. У человека начинают появляться признаки отравления токсическими веществами.

Также в зависимости от особенностей течения болезни и симптомов, панкреатит делится на:
- опухолевоподобный - обычно проявляется желтухой;
- болевой - выражен постоянными болями;
- рецидивирующий - частые обострения болезни с сильными болями;
- латентный - форма панкреатита, которая протекает безболезненно.

Также бывает первичный или вторичный панкреатит. При течении первичного панкреатита воспаление происходит в поджелудочной железе, а при вторичном воспаляется соседний орган.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит проявляется болями в животе, нарушением пищеварения и появлением сахарного диабета.
При хроническом панкреатите боли чаще всего проявляются постоянно. Если была поражена лишь головка поджелудочной железы, то боль проявляется вверху живота, в его правой части, если воспаление распространилось на хвост и тело железы, то боль распространяется на весь верх живота, а иногда боль переходит даже в левое подреберье. Боли при панкреатите часто отдают в поясницу. Боли становятся значительно сильнее в положении лежа и могут становиться меньше при сидячем положении. Также боли могут становиться сильнее после приема алкоголя и острой или жирной пищи.

Еще одно проявление хронического панкреатита - нарушение пищеварения:
- постоянные поносы, но иногда поносы могут чередоваться с запорами,
- вздутие живота;
- полное отсутствие аппетита.

Стул при болезни может стать обильным, с очень плохим запахом и жирным блеском. Все это способствует сильной потере веса.

Диета при хроническом панкреатите

При хроническом панкреатите все блюда должны быть сделаны только из нежирной рыбы и мяса, при этом они должны быть только отварными. Все жареное запрещено. Можно употреблять в пищу любые молочные продукты, но они должны иметь минимальный процент жирности. Из жидкости лучше всего пить только чай, компот и натуральные соки.
Нельзя употреблять маринованную, копченую и острую пищу. Запрещены консервы и полностью противопоказан алкоголь в любом виде.

Терапия хронического панкреатита

Назначение лечения в большой степени зависит от того, насколько выражено обострение болезни, а также от отсутствия или наличия различных осложнений, от проявляющейся симптоматики болезни. Бывает, что точно определить какой именно клинический вариант панкреатита у человека, просто невозможно.

Следующие лечебные мероприятия проводятся при лечении хронического панкреатита, с целью облегчения состояния человека:
- устранение диспепсических расстройств и острых болей;
- устранение изменений поджелудочной железы, которые были вызваны воспалением, а также устранение изменений при сопутствующих поражениях других органов;
- терапия осложнений, которые требуют хирургического лечения (оперативное вмешательство);
- реабилитация и предотвращение каких-либо осложнений;
- нормализация качества жизни.

Показания к операции при хроническом панкреатите возникают:
- если отсутствует эффект от интенсивной терапии, при явном прогрессировании болезни, секвестрации железы;
- если появились аррозивные кровотечения;
- в холодном периоде после того, как был выявлен ведущий патогенетический механизм панкреатита - дуоденопанкреатит, холепанкреатит, автономный панкреатит;
- при возникновении кисты поджелудочной железы или сальниковой сумки;
- если при консервативном лечении не закрываются панкреатические свищи.

- Вернуться в оглавление раздела "хирургические болезни"