Лапароскопическая холецистэктомия: эффективное решение актуальной проблемы

Темпы роста заболеваемости желчнокаменной болезнью резко возросли в начале 20-го столетия. Статистика, которая велась в Советском Союзе, показывает, что за каждое десятилетие число пациентов с этим заболеванием увеличивалось вдвое. Сегодня желчнокаменная болезнь считается одной из самых распространенных хирургических патологий пищеварительной системы, а холецистэктомия – удаление желчного пузыря – самой востребованной операцией в практике абдоминального хирурга.

Проблемы и их решение

Решение о проведении холецистэктомии современные хирурги принимают очень осторожно. Несмотря на относительную простоту выполнения этого вмешательства, его проведению сопутствует ряд проблем.

В первую очередь, это послеоперационный болевой синдром, который развивается у подавляющего большинства пациентов. Развитию этого синдрома способствует и удаление естественного резервуара для желчи, и травматизация тканей печени.

Вторая проблема, которая беспокоит пациентов – заметный косметический дефект. Полостная операция выполняется путем рассечения передней брюшной стенки в верхнем ее отделе, то есть в достаточно открытой зоне, что не всегда нравится больным.

Врачей, в свою очередь, настораживает длительный восстановительный период, которым сопровождаются полостные операции.

С учетом этих проблем, в 1987 году во Франции, а в 2009 году – в нашей стране, стала выполняться лапароскопическая холецистэктомия. Сегодня этот способ лечения желчнокаменной болезни и полипов желчного пузыря считается самым эффективным и щадящим для организма больного.

Доступ при лапароскопической холецистэктомии

В чем его принципиальное отличие?

Принципиальное отличие лапароскопической холецистэктомии от полостной операции – это способ выполнения всех хирургических манипуляций. Если традиционная методика подразумевает применение скальпеля, а основным инструментом становятся руки самого хирурга, то при лапароскопии все действия выполняются при помощи миниатюрных манипуляторов. К оперируемому органу они подводятся через небольшие проколы в брюшной стенке, а контроль над их движениями осуществляется через портативные видеокамеры.

В результате, исчезает необходимость в рассечении брюшной стенки в проекции операционного поля. Косметический дефект получается практически незаметным: на передней брюшной стенке остаются следы от четырех небольших проколов, длиной до 10 мм. С течением времени их цвет сливается с цветом кожи. А так как все манипуляции производятся точными, небольшими, инструментами, то и ущерб здоровым тканям печени (и окружающим ее тканям) причиняется незначительный.

Благодаря этому, послеоперационный период протекает гладко, организм пациента быстро восстанавливается, а такие осложнения, как послеоперационный болевой синдром, возникают гораздо реже. В большинстве случаев, пациент возвращается домой на вторые сутки после выполненного вмешательства.

О чем необходимо помнить?

Решение о возможности и целесообразности проведения холецистэктомии лапароскопическим методом принимает лечащий врач. Но на его решение может повлиять недостаточное материально-техническое оснащение клиники. Поэтому при выборе лечебного учреждения нужно обратить внимание на то, имеются ли в его арсенале эндоскопические операции.

Вероятность развития осложнений снижает и грамотная подготовка к вмешательству, и соблюдение рекомендаций врача в послеоперационном периоде. Даже самая искусная работа хирурга не будет иметь значения, если пациент не соблюдает диеты и не придерживается советов специалиста.

- Вернуться в оглавление раздела "хирургические болезни"

Кратко о сайте:
Медицинский сайт MedicalPlanet.su является некоммерческим ресурсом для всеобщего и бесплатного развития медицинских работников.
Материалы подготовлены и размещены после модерации редакцией сайта, в составе которой только лица с высшим медицинским образованием.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы, замечания принимаются по адресу admin@medicalplanet.su
По этому же адресу мы оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.
Если планируется использование отрывков размещенных текстов - обязательно размещение обратной ссылки на страницу источник.