Факторы предрасполагающие к гнойным заболеваниям легких. Болезни детского возраста и легочная гнойная патология

Широко распространено мнение, что нагноительные процессы связаны с заболеваниями легких в детстве. Статистические данные торакальных хирургов показывают, что в возрасте до 10 лет произведен наименьший процент операций (Б. Э. Линберг — 1,5%, А. И. Миронов —4,1%). По нашим данным, дети до 10 лет составляют 1,4%.

Данные о возрасте оперированных, собственно говоря, не дают права делать вывод о роли возраста в развитии гнойных заболеваний легких, так как больные обращаются за хирургической помощью в различные сроки (от нескольких недель до 30 и больше лет) от начала заболевания.

Оперативное вмешательство в относительно ранние строки от начала заболевания дало возможность более полно собрать анамнез, и в противовес существующему в литературе мнению (А. Я. Цигельник) установить начало нагноительного заболевания легких у подавляющей массы больных. Очень многие больные указывают не только месяц, но и день начала заболевания. Поэтому только тщательный анализ анамнестических данных может приблизить нас к истинным возрастным показателям.
Начало заболевания по возрастным группам по данным анамнеза: до 10 лет—21; 11—20 лет.—70; 21—30 лет.—88; 31 — 40 лет.—89; 41 — 50 лет. —74; свыше 50 лет. —14.

гнойные заболевания легких

Приведенные цифры, полученные при анализе анамнестических данных изученного нами контингента больных, не подтверждают точки зрения авторов, которые считают, что нагноительные процессы легких начинаются в детском возрасте. Редкость бессимптомно протекающих бронхоэктазов, пневмосклерозов в детском возрасте также говорит о необоснованности этой точки зрения.

У подавляющего большинства больных — 83,9% (308 человек) заболевание развилось остро, причем многие из них указывают на отсутствие связи с предшествующими заболеваниями. Постепенное развитие заболевания отмечено у сравнительно небольшой группы больных, всего — 12,8% (46 человек), причем у большинства из них продолжительность заболевания исчисляется месяцами, одним—двумя годами.

Указание Б. Э. Линбгрга и Г. А. Колобовой и др. на значение заболеваний детского возраста, надо понимать в смысле детских инфекций, в первую очередь, кори, коклюша и, в известной степени, гриппа, хотя течение последнего обусловлено не столько возрастными особенностями, сколько характером эпидемической вспышки.

У нашего контингента больных только в двух случаях можно с уверенностью считать, что корь и коклюш предшествовали развитию нагноительных процессов легких. Хотя из анамнеза удалось установить, что в прошлом корь перенесли 70 больных, а коклюш — 13, но считать их, по данным анамнеза, причиной заболевания оснований нет. На первом месте среди предшествующих заболеваний стоит пневмония, наблюдавшаяся у 147 больных, причем у 16 больных отмечены повторные пневмонии.

Другие заболевания органов дыхания (бронхиты, плевриты) встречались сравнительно редко. Необходимо отметить относительно частое заболевание гриппом (68 человек). Большое значение в развитии нагноительных заболеваний легких, как это отмечено и другими авторами, имеет фактор охлаждения. У нашего контингента больных охлаждение имело место у 52 больных (14,2%), из них—у 37 простуда (продрогли), у 15—заболевание развилось после охлаждения в холодной воде, под дождем, лежания на сырой земле. У четырех больных детского возраста причиной развития заболевания были инородные тела дыхательных путей. В двух случаях развитие заболевания связывается с операциями тонзиллэктомии и резекции желудка.

- Читать далее "Развитие нагноительных процессов в легких. Формирование абсцесса легкого"

Оглавление темы "Пути и причины развития гнойных заболеваний легких":
1. Развитие гнойной торакальной хирургии. Этапы развития гнойной хирургии легких
2. Причины гнойных заболеваний легких. Этиология нагноительной легочной патологии
3. Факторы предрасполагающие к гнойным заболеваниям легких. Болезни детского возраста и легочная гнойная патология
4. Развитие нагноительных процессов в легких. Формирование абсцесса легкого
5. Сроки развития абсцесса легкого. Гангрена легкого
6. Аспирационные пневмонии и пневмосклероз. Разновидности происхождения абсцессов легкого
7. Причины пневмосклероза. Механизмы развития пневмосклероза
8. Бронхоэктазы. Причины развития бронхоэктазов
9. Развитие бронхоэктазов при гриппе. Бронхоэктазы после коклюша
10. Нагноившиеся кисты легких. Классификация гнойных легочных заболеваний

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: