Основы медицинской деонтологии. Значение коллектива для деонтологии

Медицинская деонтология исходит из того положения, что нервно-психическое состояние человека оказывает мощное влияние как на все физиологические процессы в здоровом организме, так и на возникновение, течение и исходы различных патологических процессов у больных. Так, хирургам давно известно влияние психического состояния оперированного больного на течение регенеративных процессов и заживление ран, на восстановление функций в послеоперационном периоде и т. д.

Медицинские работники должны постоянно помнить, что существует весьма лабильная «психология больного человека», которая может меняться и меняется в разные периоды заболевания. Так, например, она различна у хирургических больных в до- и послеоперационном периоде.

Весьма важным принципиальным положением является то, что своим поведением и особенно словами медицинские работники могут влиять на нервно-психическое состояние больных положительным или отрицательным образом, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

медицинская деонтология

Еще в глубокой древности говорили, что врач лечит словом, растением и ножом. Не случайно «слово» стояло на первом месте. Особенно восприимчивыми к словам и поведению медицинских работников являются люди, страдающие функциональными неврозами, количество которых за последнее время, по некоторым данным, возросло. Следует постоянно помнить, что слова и поведение медицинских работников, а также и обстановка, окружающая больного, могут оказывать на психику больного и его физическое состояние либо положительное (саногенное), либо отрицательное (ятрогенное) влияние.

Здесь вспоминаются замечательные слова выдающегося советского ученого-психиатра В. М. Бехтерева: «Если больному после разговора с врачом не стало легче, то это —не врач!» Психотерапия должна пронизывать всю атмосферу и работу любого медицинского учреждения, особенно хирургического профиля. Медицинский работник должен обладать глубоким чувством гуманизма, быть добрым и приветливым, простым, внимательным, скромным и общительным, терпеливым, весьма чуткимм и тактичным при общении с больными и здоровыми людьми. Даже внешний вид медицинского работника немаловажен.

Большое значение имеют нормальные, товарищеские взаимоотношения между членами медицинского коллектива, их взаимное уважение, забота о поддержании авторитета друг друга, товарищеская помощь и «психологический климат» в лечебном учреждении, что весьма благоприятно сказывается и на больных, создавая среди них бодрое и оптимистическое настроение.

Следует подчеркнуть, что медицинская деонтология по существу весьма близка и практически неотделима от психотерапии, т. е. от методов и средств лечебного воздействия на психику и соматику больных. Вот почему врач любой специальности должен в какой-то степени быть и психотерапевтом. Приведем лишь несколько примеров из медицинской практики, свидетельствующих о мощном психическом воздействии на больных.

В Институте кардиологии АМН СССР применение плацебо («пустышки») у больных, страдающих ишемической болезнью сердца, дало положительные результаты: в стационаре — у 7з, а в амбулаторных условиях — у 2/3 больных. По другим данным, плацебо производит положительный эффект в 30—60%, а реальные лечебные препараты — в 50—70% (лишь на 10—20% больше!).

- Читать далее "История отечественной медицинской деонтологии. Советский взгяд на западную медицину"

Оглавление темы "Врачебная деонтология. Асептика в хирургии":
1. Диспансеризация сельского населения. Принципы современной диспансеризации на селе
2. Медицинская деонтология. Виды медицинской деонтологии
3. Основы медицинской деонтологии. Значение коллектива для деонтологии
4. История отечественной медицинской деонтологии. Советский взгяд на западную медицину
5. Обучение медицинских работников. Развитие медицинской помощи населению
6. Конфликты между врачами и пациентами. Культура медицинского работника
7. Ятрогенные заболевания. Действия врача при ятрогенных заболеваниях
8. Профилактика ятрогенных заболеваний. Врачебная тайна в медицине
9. Асептика и антисептика в хирургии. Стерилизация хирургического белья
10. Ошибки стерилизации в хирургии. Подготовка и обработка рук хирурга

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: