Современная классификация перитонита. Наиболее полная классификация перитонита

В заключение классификация перитонитов может быть представлена в следующем виде:
1. По причине возникновения.
1.1. Перфорационные.
1.2. Травматические.
1.3. При переходе воспаления на брюшину с внутренних органов или окружающих тканей (с брюшной стенки, забрю-шинного пространства, при остром холецистите, остром аппендиците, флегмонах, гинекологические и т.д.).
1.4. Внутриутробные.
1.5. Послеоперационные.
1.6. При специфической инфекции (туберкулезный).

2. По распространенности.
2.1. Регионарный (местный) — поражена одна анатомическая область (отграниченный или неотграниченный).
2.2. Полирегионарный (отграниченный или неотграниченный) — поражены от 2 до 5 анатомических областей.
2.3. Разлитой — поражены 5 анатомических областей и более.

перитонит

3. По характеру выпота.
3.1. Серозный.
3.2. Гнойно-фибринозный.
3.3. Ферментативный (при остром панкреатите).
3.4. Вызванный содержимым внутренних органов (каловый, мочевой, желчный).

4. По микробному фактору.
4.1. Аэробный.
4.2. Анаэробный.
4.3. Смешанная флора.

5. По клиническому течению.
5.1. Острый перитонит: а) регрессирующий, б) прогрессирующий.
5.2. Хронический перитонит.

6. Осложнения острого перитонита.
Внутрибрюшные:
6.1. Абсцессы.
6.2. Кишечная непроходимость: а) функциональная; б) механическая.
6.3. Кишечные свищи.
6.4. Пилефлебит.
6.5. Эвентрация.
6.6. Инфильтраты (оментиты и др.).
6.7. Переход гнойного процесса на окружающие ткани (забрюшинную клетчатку, нагноение и флегмоны передней брюшной стенки, пенетрация полых органов).
6.8. Стрессовые язвы, желудочно-кишечные кровотечения.

Внебрюшные:
6.9. Сепсис.
6.10. Токсические поражения внутренних органов, в том числе полиорганная недостаточность.
6.11. Дистресс-синдром и ДВС-синдром.
6.12. Пневмония и др.

7. По исходам.
7.1. Выздоровление.
7.2. Осложнения (послеоперационные грыжи, кишечные свищи, спаечная болезнь и др.).
7.3. Летальный исход.

В практике клинический диагноз при перитоните должен обязательно отображать следующие разделы: 1) причины перитонита; 2) его распространенность; 3) характер экссудата; 4) характер микрофлоры (там, где она определяется); 5) осложнения либо самого перитонита, либо послеоперационные (если они были).

- Читать далее "Оперативный доступ при перитоните. Санация и лаваж при перитоните"

Оглавление темы "Тактика хирурга при перитоните":
1. Выпот при перитоните. Осложнения перитонита
2. Современная классификация перитонита. Наиболее полная классификация перитонита
3. Оперативный доступ при перитоните. Санация и лаваж при перитоните
4. Интубация кишечника. Показания к декомпрессии кишечника
5. Методика декомпрессии кишечника. Ведение пациента с интубацией кишечника
6. Противопоказания к интубации кишечника. Ретроградная интубация кишечника
7. Лапароскопия при перитоните. Показания к лапароскопии при перитоните
8. Стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта. Эндоскопическое лечение стрессовых язв
9. Спаечная кишечная непроходимость при перитоните. Показания к релапаротомии при перитоните
10. Причины несостоятельности кишечных швов при перитоните. Кишечные стомы при перитоните

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: