Дифференциация абсцессов полости таза. Лазерное излучение при гнойных инфекциях

Абсцессы полости таза дифференцируются с серозным выпотом и гематомами этой области, инфильтратами, расширенной кишечной петлей.
Для дифференциальной диагностики всем детям с подозрением на патологию малого таза проводится ректальное пальцевое исследование под контролем УЗИ через переднюю брюшную стенку. Умеренно наполненный мочевой пузырь служит акустическим окном. При пальпации образования определяются расстояние до него от наружного сфинктера, размеры, консистенция, болезненность, спаянность с окружающими тканями (в первую очередь со стенкой мочевого пузыря). При эхографии отмечается изменение размеров, структуры и контуров образования.

У 5 детей со множественными межпетельными абсцессами из 54 человек с внеорганными абсцессами брюшной полости при УЗИ были даны ложноотрицательные заключения. Во всех случаях диаметр абсцессов не превышал 2,5 см. У 3 детей межпетельные абсцессы сочетались со спаечной кишечной непроходимостью. У 1 ребенка с гематомой корня брыжейки дано ложноположительное заключение об абсцессе. Таким образом, для абсцессов внеорганной локализации чувствительность метода УЗИ составила 90,7 %, точность — 96,4 %, прогностическое значение положительного результата — 98 %, прогностическое значение отрицательного результата — 95,8 %, эффективность метода — 96 %.

Лазерное излучение при гнойных инфекциях

В настоящее время трудно представить область медицины, где в терапевтических целях при различных заболеваниях не применялось бы низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ). Особенно за последнее десятилетие накоплен большой опыт по использованию лазерного излучения, что способствовало выделению квантовой терапии как перспективной отрасли медицинской науки, обеспечившей прогресс многих областей медицины.

абсцесс полости таза

В биологическом плане наиболее изучено лазерное излучение в красном (длина волны 0,63 мкм) и инфракрасном (длина волны 0,89 мкм) диапазоне спектра, оказывающее многофакторное влияние на организм. Однако многие стороны механизма взаимодействия лазерного излучения с биообъектом до настоящего времени остаются не до конца выясненными.

Данные литературы и полученные нами результаты клинико-лабораторных исследований свидетельствуют о том, что лазерное излучение даже при местном воздействии вызывает общую реакцию организма в виде комплексного ответа всех систем гомеостаза, оказывая благотворное влияние в целом. Это объясняется трансформацией и передачей энергии облучения за пределы облученного участка через жидкие среды организма за счет рефлекторных механизмов, а также по системе фоторегуляции.

Первоначальным звеном при этом является фотоакцепция квантов света фоторецепторами внутриэпидермальных макрофагов с включением реакции микрососудов сосочков дермы в области лазерного воздействия. Эта реакция приобретает всеобщий характер уже спустя 10 мин после лазеротерапии, т.е. энергия лазерного излучения первично поглощается акцепторами, которые переходят в активное состояние и запускают регулируемые ими биохимические процессы.
Кроме того, лазерное излучени нарушает слабые взаимодействия атомов и молекул вещества, возникает электрическая диссоциация.

Эти происходящие различные физико-химические процессы приводят к биологическим реакциям: к изменению активности клеточных мембран, к активации ядерного аппарата, системы ДНК — РНК — белок; интенсификации процессов гликолиза, активации биоэнергетических систем ферментов (в том числе дегидрогеназ), щелочной и кислой фосфатаз и активации процессов пролиферации.

Весь этот комплекс реакций вызывает сокращение длительности фаз воспаления и интерстициального отека, улучшение микроциркуляции и регионарного кровообращения, что вместе с ускорением метаболических процессов и увеличением митотической активности клеток способствует регенерации. Кроме того, отмечены также обезболивающий, десенсибилизирующий, иммунокорригирующий, гипокоагулирующий, антистрессовый и другие эффекты лазерного воздействия.

- Читать далее "Влияние лазерного излучения на иммунитет. Лазер в гнойной хирургии"

Оглавление темы "УЗИ диагностика абсцессов. Лазер в гнойной хирургии":
1. Этапы УЗИ брюшной полости. Внутриорганные абсцессы брюшной полости
2. УЗИ абсцессов паренхиматозных органов. Абсцессы печени
3. Поддиафрагмальные абсцессы. Подпеченочные и межпеченочные абсцессы
4. Межпетельные абсцессы. Внутритазовые абсцессы
5. Дифференциация абсцессов полости таза. Лазерное излучение при гнойных инфекциях
6. Влияние лазерного излучения на иммунитет. Лазер в гнойной хирургии
7. Влияние лазерного излучения на воспаление. Техника лазеротерапии в хирургии
8. Лечение панкреатита лазером. Лазеротерапия перитонита
9. Распространенность перитонита. Методы диагностики перитонита
10. Классификация перитонитов. Распространенность перитонита

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: