Мочеполовая система. Болевой синдром: локализация болей — поясничная область, надлобковая зона, промежность, уретральные; их характер — постоянные или приступами, острые или тупые, умеренные, сильные, невыносимые; иррадиация - в бедро, промежность, половые органы; связи — с физической нагрузкой, тряской, обильным питьем. Мочеиспускание: нормальное или учащённое; свободное, с усилием, затрудненное; наличие рези, жжения, боли; у мужчин — струя мочи обычная, тонкая, прерывистая.
Цвет мочи, бывает ли выделение, крови, гноя, отхождение камней.

Костпо-мышечная система. Боль в мышцах и суставах. При их наличии: локализация и характер, иррадиация. Наличие припухлости и отеков конечностей; деформаций суставов за счет разрастаний; гиперемии и высыпаний на коже. Ограничение подвижности и ее выраженность, утренняя скованность в суставах, наличие утренних болей в стопах, суставах и мышцах. Затруднение передвижений и собственного обслуживания.

Появление периодических болей в ногах при ходьбе, спазмов в мышцах. Ощущение «ползания-мурашек», похолодания в конечностях. Возникновение непроизвольных кровоподтёков и кровоизлияний. Изменение цвета кожных покровов, возникновение язв. Как заживают раны и царапины на конечностях. Бывшие травмы, операции на костях; позвоночнике, суставах и мышцах.
Сбор анамцеза по этим вопросам лучше проводить одновременно с осмотром.

Нервная система и психическое состояние. Настроение: нормальное, подавленное, возбужденное; наличие раздражительности, эйфории, апатии, фобий. Работоспособность: нормальная, снижена. Память, внимание: сохранены, снижены. Сон: глубокий, поверхностный, бессонница, сонливость. Сновидения: обычные, кошмарные. Головная боль, при наличии: затылочная, височная, теменная, лицевая; постоянная, периодическая; слабая, сильная; пульсирующая; сопровождается — тошнотой, рвотой, головокружением.

Головокружение: постоянное, периодическое; сопровождается — тошнотой, рвотой, неустойчивостью, шаткой походкой. Перенесенные травмы и заболевания, операции на ушах и глазах, операции на голове, головном мозге. Связь обострений с простудными заболеваниями.

Эндокринная система. Масса тела: нормальная, увеличена, снижена. Кожные изменения: наличие гиперпигментации, потливости, Сухости кожи; появление багровых или белых рубцов на теле, выпадение волос, избыточней рост волос на лице, «бронзовая», изменение цвета ладоней. Голос: обычный, огрубелый, высокий, «бесцветный».

Имеются ли: утомляемость, мышечная слабость, постоянное чувство голода, жажда, ощущение жара, зябкости, нарушение половой функции, менструального цикла, эмоциональные расстройства или безразличие? Болевая чувствительность: обычная, повышена или снижена.

Жалобы при наличии аллергии — есть или нет? Жжение и зуд слизистых носа, век, кожи, зудящие красные пятна и высыпания на коже, с чем они связаны, наличие сезонности. Появление внезапных: отеков: губ, языка, век, кистей и др. Зуд в нбсу, приступы чихания, затрудненного дыхания через нос, внезапный насморк с обильным слизистым отделяемым, слезотечение, светобоязнь, боли в мышцах, суставах, затруднение дыхания, чувство удушья, внезапные приступы тошноты и рвоты, непереносимость определенных продуктов, запахов, лекарств и др.
Поносы, связанные с приемом определенной пищи. Повышения температуры тела, не связанные с инфекцией.

- Читать далее "Осмотр пациентов в хирургии. Состояние сознания пациента в хирургии"