Опыт перевязки нижней полой вены. Исходы перевязки нижней полой вены

В 1913 г. Герри (Herri), а в 1917 г. Патель (Patel) и Пейселои (Peycelon) описали свои наблюдения при нефрэктомии по поводу туберкулеза правой почки, сопровождавшейся перевязкой нижней полой вены, которая была ими повреждена.

4.VI 1918 г. Л. Г. Стуккей доложил на научном заседании врачей Обуховской больницы о перевязке нижней полой вены у больной 17 лет с веретенообразной саркомой, исходившей из предпозвоночной фасции и сращенной с нижней полой веной и правым мочеточником. Через 8 мес. после операции остались едва заметные следы отека стопы. Удаляя правую почку, пораженную гнойным пиелитом, Коста (Costa, 1921) поранил нижнюю полую вену и перевязал ее. Наступило полное выздоровление.

Бринбаум (Brinbaum, 1921) успешно перевязал нижнюю полую вену по поводу послеродовой пиемии.
Пфафф (Pfaff, 1926) собрал из американской литературы 38 случаев повреждения или ранения нижней полой вены при хирургических вмешательствах. В 19 случаях было произведено полное лигпрование нижней полой вены с 6 смертельными исходами, в 7 случаях — наложена боковая лигатура, что дало 2 смертельных исхода; в 5 случаях — шов раненных сосудов, в 6' — сжатие раненных сосудов зажимами. Лишь в одном случае тампонада сосудов привела к смертельному исходу.

В 1927 г. Ф. Даннгейссер (Dannheisser) после удаления опухоли, интимно сращенной с правой почкой, перевязал нижнюю полую вену ниже почечных вен. Исход хороший, имелся небольшой отек нижних конечностей.

нижняя полая вена

В дальнейшем в литературе все чаще появляются сообщения о ранениях нижней полой вены при операциях на почках: так, Линдерер собрал 8 наблюдений, Альбаран (Alba-ran ) — 19, Р. М. Фронштейн — 25, Ф. И. Янишевский — 7, Н. Н. Теребинский в 1925 г. сообщил о 3 собственных случаях.
В. В. Алексеев (1929) рекомендует как вспомогательный лечебный метод при тромбофлебите перевязку нижней полой вены.

В. А. Оппель (1929) описал случаи ранения и перевязки нижней полой вены, после чего наступил отек правой нижней конечности; в 1931 г. он привел 5 наблюдений, причем один больной умер от гангрены легкого.

В. В. Лавров (1929) сообщил о 37 собранных им в литературе случаях ранения нижней полой вены при нефрэктомии, 19 больных (51,4%) после перевязки нижней полой вены выздоровели.
В 1933 г. Кюстер (Kuster) сообщил о 12 случаях перевязки нижней полой вены при послеродовых септикопиемиях, в трех из них наступил летальный исход. Автор пользовался чрезбрюшным доступом.

Госсе (1936), производя собакам перевязку нижней полой вены на разных уровнях, пришел к следующим выводам:
а) перевязка нижней полой вены ниже почечной вены не вызывает патологических расстройств в почках;
б) перевязка нижней полой вены выше места впадения почечных вен вызывает быструю смерть с тяжелыми измениями в почках;
в) перевязка нижней полой вены выше почечных вен при удаленной почке быстро вызывает смерть и резкие изменения в оставшейся почке.

- Читать далее "Перевязка полой вены при митральном пороке. История перевязки полой вены в кардиохирургии"

Оглавление темы "Перевязка нижней полой вены":
1. История перевязки нижней полой вены. Развитие операций на нижней полой вене
2. Опыт перевязки нижней полой вены. Исходы перевязки нижней полой вены
3. Перевязка полой вены при митральном пороке. История перевязки полой вены в кардиохирургии
4. Осложнения перевязки нижней полой вены. Перевязка нижней полой вены с симпатэктомией
5. Эффективность перевязки нижней полой вены. Перевязка нижней полой вены при сердечной недостаточности
6. Перевязка наружных подвздошных вен при митральном пороке. Анатомия нижней полой вены
7. Патологическая анатомия нижней полой вены. Пути оттока крови после перевязки нижней полой вены
8. Анастомозы нижней полой вены. Забрюшинные анастомозы нижней полой вены
9. Пути оттока из нижней полой вены по А. К. Шипову. Перевязка полой вены выше почечных вен
10. Течение перевязки нижней полой вены. Сроки развития коллатерального кровообращения после перевязки нижней полой вены

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: