Острый аппендицит. История изучения острого аппендицита

Согласно литературным данным, первое сообщение о нарыве в правой подвздошной впадине сделал в 1642 г. Saracenus. В 1759 г. Mestivier сообщил о гнойнике в правой подвздошной области, образовавшемся в результате прободения стенки кишки иглой. Roeder, Wagler в 1783 г. описали наблюдения каловых камней в червеобразном отростке.

В начале XIX в. появились работы о патологических изменениях в червеобразном отростке. Так, в 1808 г. Jadelot описал прободение червеобразного отростка, а в 1813 г. Wegeler сообщил о наблюдаемом им у 18-летнего юноши перитоните, развившемся в результате гангрены отростка. В 1827 г. Melier высказал предположение, что причиной воспаления червеобразного отростка являются находящиеся в нем каловые камни.

Наблюдения указанных авторов были весьма близки к разгадке истинной причины образования нарывов в правой подвздошной области. Однако высказанные ими соображения не были убедительными для некоторых представителей французской медицины того времени, в частности для Dupuytren, который в своих лекциях по клинической хирургии (1833) утверждал, что причиной подвздошных нарывов является инфекция, исходящая из слепой кишки.

В России изучением нарывов правой подвздошной области начал заниматься Н. И. Пирогов с учениками. Свои взгляды по этому вопросу он изложил в лекции «О нарывах подвздошной впадины», которая была напечатана в журнале «Друг здоровья» в 1852 г. Под руководством Н. И. Пирогова, была, выполнена П. Платоновым докторская диссертация «О нарывах подвздошной впадины» (1854). Среди больных, находившихся на излечении в клинике Н. И. Пирогова, был и проф. В. Е. Экк, которого оперировал (вскрытие нарыва) проф. П. Ю. Неммерт в 1843 г. Это, пожалуй, и была первая операция в России, произведенная по поводу нарыва в правой подвздошной впадине, т. е. по поводу аппендикулярного абсцесса.

острый аппендицит

В 1861 г. в Петербургской медико-хирургической академии защитил докторскую диссертацию на тему «О воспалений слепой кишки, червеобразного ее отростка и окружающей клетчатки» тульский лекарь Генрих Шахтингер. Однако как в работах других авторов того времени, так и в диссертации Г. Шахтингера не говорится о ранних признаках острого воспаления червеобразного отростка и о патологических изменениях в нем.

В 1886 г. по предложению американских хирургов воспаление червеобразного отростка начали называть аппендицитом. Этот термин впоследствии был принят во всех странах.

Значительный вклад в учение об остром аппендиците в последующие годы внесли Г. И. Турнер, М. И. Ростовцев, Г. И. Барадулин, А. А. Бобров, Ф. Г. Либих и др.

Советские хирурги успешно продолжают изучение острого и хронического аппендицита, обсуждая его на всесоюзных и республиканских съездах и конференциях. Большую роль в этом деле сыграли Ленинградская (1935) и Куйбышевская (1956) конференции, на первой из которых был подведен итог лечения острого аппендицита за период с 1917 по 1935 г., а на второй —с 1945 по 1956 г. .

Обе конференции, подтвердили правильность мнения, что только ранняя операция является единственным методом успешного лечения острого аппендицита. Причем, если докладчики на Ленинградской конференции приводили данные о летальности в среднем 4,6%, то по сведениям докладчиков на Куйбышевской конференции, летальность снизилась до 0,21%. Успех в лечении острого аппендицита будет особенно заметен, если вспомнить, что в, дореволюционные годы в России умирало от него 22,7% заболевших.

Советскими хирургами выполнено огромное количество докторских и кандидатских диссертаций, посвященных аппендициту, издано, много монографий и сборников трудов отдельных клиник.

- Читать далее "Частота и распространенность острого аппендицита. Причины острого аппендицита"

Оглавление темы "Лечение острого панкреатита. Острый аппендицит":
1. Живот при остром панкреатите. Характеристика передней брюшной стенки при панкреатите
2. Температура при остром панкреатите. Биохимия при остром панкреатите
3. Кровь при остром панкреатите. Дифференциальная диагностика острого панкреатита
4. Кровь при остром панкреатите. Консервативное лечение острого панкреатита
5. Оперативное лечение острого панкреатита. Операция при остром панкреатите
6. Лечение осложненных панкреатитов. Исходы и осложнения острого панкреатита
7. Острый панкреатит с хирургической точки зрения. Показания к операции при остром панкреатите
8. Острый аппендицит. История изучения острого аппендицита
9. Частота и распространенность острого аппендицита. Причины острого аппендицита
10. Морфология острого аппендицита. Изменения червеобразного отростка при воспалении

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: