Задачи ортодонтического лечения. Постановка

Планирование лечения — самая сложная область ортодонтии. Чтобы подобрать и сформулировать соответствующий план лечения, клиницисту важно тщательно собрать анамнез, провести обследование и иметь в наличии необходимые диагностические данные (рентгенограммы, фотографии и диагностические модели). Врач должен обладать четким представлением о росте и развитии зубочелюстной системы, об эстетике лица и зубов, окклюзии, этиологии аномалий прикуса, о различных ортодонтических аппаратах и механизмах, а также о физиологии перемещения зубов, рисках и пользе лечения, ретенции и рецидивах.

Планируя ортодонтическое лечение, следует уделить внимание следующим областям:
• эстетике;
• здоровью зубов;
• функции;
• стабильности.

В идеальном случае ортодонтическое лечение должно гарантировать качественный эстетический результат в отношении каклица, так и зубов; оно не должно ухудшать здоровье зубов; должно обеспечить хороший функциональный эффект и полученный результат должен быть (насколько это возможно) стабильным. Ортодонтическое лечение никогда не должно сказываться на здоровье зубов и их функции, но бывает так, что невозможно составить план лечения, которое обеспечило бы идеальную эстетику и наиболее стабильный результат. В таких случаях приходится прибегать к компромиссу, и тогда план лечения следует обсудить с пациентом и получить его информированное согласие.

Следуя логическому процессу, клиницист может составить л ист задач, требующих решения, который поможет собрать информацию, необходимую для составления плана ортодонтического лечения.

ортодонтическое лечение

История болезни (анамнез), клиническое обследование и сбор диагностических данных необходимы для распознавания проблем в любом клиническом случае. Этот список задач помогает сформулировать диагноз. Проблемы можно разделить на 2 группы: патологические и связанные с развитием. Патологические проблемы — те, что имеют отношение к заболеванию, такому как кариес и патология периодон-та, и должны быть исследованы перед началом ортодонтического лечения. Проблемы, связанные с развитием, — факторы, которые относятся к аномалиям прикуса и пополняют список ортодонтических задач. Чтобы сделать список доступнее для понимания, эти факторы можно разделить на 6 частей:
• заинтересованность пациента;
• эстетика лица и улыбки;
• выравнивание и придание симметрии каждой дуге;
• гнатические и окклюзионные взаимоотношения втрансверсальной плоскости;
• гнатические и окклюзионные взаимоотношения в сагиттальной плоскости;
• гнатические и окклюзионные взаимоотношения в вертикальной плоскости.

Обеспокоенность пациента. Роль пациента в достижении успеха ортодонтического лечения очень важна. Необходимо рассмотреть следующие составляющие:
• жалобы пациента;
• ожидания пациента;
• мотивацию пациента.

Пациент будет удовлетворен только в том случае, если аспекты нарушенного прикуса, беспокоящие его, будут исследованы. Правильно собранный анамнез должен помочь установить, какими своими особенностями недоволен пациент и, самое главное, на какой результат он надеется или какого результата ожидает в конце лечения. Когда есть возможность, клиницист должен стараться сформулировать план лечения, направленного на борьбу с конкретными жалобами пациента. Однако порой восприятие пациентом своей проблемы или его ожидания могут не соответствовать реальности. В этом случае роль ортодонта заключается в том, чтобы грамотно проконсультировать пациента и объяснить, каких результатов можно достичь, а какие недостижимы.

Если ожидания пациента переходят границы реальности, не следует приступать к лечению.

В процессе ортодонтического лечения от пациента требуется активное участие и сотрудничество с врачом. Не имеет значения, насколько высока квалификация ортодонта: лечение не будет успешным до тех пор, пока пациент не будет достаточно мотивирован к сотрудничеству в осуществлении всех аспектов его ортодонтического лечения. При недостаточной мотивированности пациента не следует приступать к лечению.

- Рекомендуем ознакомиться далее "Эстетика лица и улыбки. Критерии"

Оглавление темы "Обследование в ортодонтии":
  1. Требования к цефалограмме. Цефалометрический анализ
  2. Цефалометрические точки и базовые линии
  3. Угол ANB в ортодонтии. Анализ
  4. Трансформация Бэллэд в ортодонтии. Анализ Уитс
  5. Вертикальные особенности строения челюстно-лицевой области. Положение резцов на цефалограмме
  6. Анализ мягких тканей на цефалограмме. Линия Холдэуэй, плоскость Риккетса
  7. Оценка роста и лечения на цефалограмме
  8. Ошибки цефалометрии. Виды
  9. Задачи ортодонтического лечения. Постановка
  10. Эстетика лица и улыбки. Критерии

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: