Ортогнатическая хирургия. Показания к операции при нарушениях прикуса
Для коррекции челюстно-лицевых деформаций требуется комплексный подход, включающий ортодонтическое и хирургическое лечение. Для достижения успешного результата может потребоваться тесное взаимодействие различных специалистов. Совместные заседания и клинические приемы могут помочь скоординировать работу всей команды врачей.
Ортодонтическое лечение в сочетании с ортогнатической хирургией показано пациентам с серьезными гнатическими или зубо-альвеолярными проблемами, которые очень трудно скорректировать только ортодонтически-ми способами. Наличие нарушений лицевого отдела черепа не означает, что пациент автоматически нуждается в хирургическом вмешательстве. Если имеются нарушения лицевого отдела черепа, у врача есть выбор из трех способов лечения:
• модификация роста;
• коррекция ортодонтическими аппаратами;
• ортодонтическое лечение в сочетании с ортогнатической хирургией.
Метод модификации роста применим только у растущих пациентов и обычно подразумевает использование лицевой дуги или функциональных аппаратов. В среднем с помощью модификации роста можно изменить соотношение челюстей в довольно ограниченном диапазоне. Именно поэтому неизбежно возникнет необходимость дополнительной коррекции за счет перемещения зубов, в результате чего по меньшей мере часть коррекции будет заключаться в компенсации гнатических нарушении передвижением зубов.
Когда рост организма закончен, единственным нехирургическим способом лечения является ортодонтическая «маскировка», что означает создание правильного соотношения зубов, не изменив при этом нарушения в лицевом отделе черепа. Основная доля перемещений зубов может помочь создать хорошую окклюзию, но имеется опасность «согласиться» с наличием эстетического дефекта в строении лица. В таких случаях может потребоваться комбинированный хирургический подход.
Клинические случаи, в которых обычно прибегают к помощи ортогнатической хирургии:
• тяжелые нарушения прикуса и строения лицевого отдела черепа при II классе;
• тяжелые нарушения прикуса и строения лицевого отдела черепа при III классе;
• вертикальные диспропорции костей лица, связанные с открытым прикусом или со значительным резцовым вертикальным перекрытием;
• асимметрия лицевого отдела черепа.
- Рекомендуем ознакомиться далее "Сбор анамнеза, общий осмотр пациента в ортогнатической хирургии"
Оглавление темы "Ортодонтия взрослых":- Как работают функциональные ортодонтические аппараты? Особенности
- Ортодонтическое лечение взрослых пациентов. Причины проблем
- Ортодонтическое лечение при заболеваниях парадонта. Особенности
- Ортодонтическое лечение перед восстановлением зубного ряда. Особенности
- Эстетические ортодонтические аппараты - брекет-системы. Особенности
- Лингвальные брекет-системы. Особенности
- Ортодонтические аппараты из прозрачной бесцветной пластмассы Invisalign. Особенности
- Ортогнатическая хирургия. Показания к операции при нарушениях прикуса
- Сбор анамнеза, общий осмотр пациента в ортогнатической хирургии
- Осмотр лица, улыбки, полости рта пациента в ортогнатической хирургии