Лицевая дуга в ортодонтии. Элементы

Лицевая дуга состоит из трех основных элементов.

Средства фиксации на зубах. Фиксации можно достичь при помощи одного из следующих способов.
• Лицевая дуга, которая помещается в трубочки, припаянные к мосту съемного фиксатора съемного ортодонтического аппарата; трубочки, которые составляют неотъемлемую часть опорного ортодонтического кольца для моляров, либо трубочки, включенные в конструкцию функционально действующего аппарата.
• J-образные крючки, которые могут быть напрямую закреплены наортодонтической дуге в несъемном ортодонтическом аппарате или укреплены за крючки, припаянные к вестибулярной дуге съемного ортодонтического аппарата.

Шейная повязка или головная шапочка. Доступно несколько различных типов, которые преимущественно характеризуются направлением внеротовой тяги, создаваемой лицевой дугой:
• пришеечная тяга, которая состоит из шейной повязки;
• разноуровневая тяга, состоя щая из головной шапочки с большим количеством участков для приложения силы;
• высокая (теменная) тяга, состоящая из головной шапочки, фиксирующейся в затылочной области.

Эластичный элемент или пружинный механизм. Оба этих приспособления соединяют два противоположных элемента и регулируют величину приложенной силы. Для создания эластической тяги используют либо широкую резинку (эластичный ремень), либо внеротовые эластичные резиновые кольца различных размеров.

лицевая дуга в ортодонтии

Безопасность лицевой дуги. К большому сожалению, описаны ситуации, когда в результате несчастного случая при ношении лицевой дуги возникали тяжелые повреждения глаз, вплоть до слепоты. Это случалось главным образом при ношении лицевых дуг с внутриротовой фиксацией, используемых совместно с неким эластичным усилием, когда лицевая дуга выскакивала изо рта и отлетала под действием тяги в лицо и глаза. Были предложены различные способы повышения безопасности лицевой дуги.

Один из наиболее простых способов заключается в ношении жесткого предохранительного ремешка, который при правильной фиксации помогает предотвратить смещения внутриротовой части лицевой дуги. Пружинные механизмы завоевали популярность в качестве предохранительных устройств: их гораздо проще включить в лицевую дугу; если приложено избыточное усилие, детали разъединяются, таким образом предупреждая отскок лицевой дуги.

Доступны лицевые дуги, концы которых отогнуты назад для создания предохранителя вокруг острого конца внутриротовой дуги . К тому же были придуманы дуги с захватами малых размеров, чтобы их можно было зафиксировать внутри трубочек на кольцах для моляров; такое крепление настоятельно рекомендуют, поскольку оно позволяет избежать соскакивания внутриротовой части лицевой дуги. Аккуратность требуется и при работе с J-образными крючками, так как такой крючок может сместиться, соскользнуть и вызвать серьезную травму.

Предпочтительно изгибать крючок так, чтобы он принял форму круга (кольца) и его можно было зацепить за другой крючок, припаянный к съемному ортодонтическому аппарату или назубной проволочной дуге. Чтобы минимизировать амплитуду перемещения J-образного крючка, следует использовать короткую мощную эластичную тягу в комбинации с головной шапочкой относительно крупных размеров.

На сегодняшний день использование лицевой дуги без защитных элементов можно было бы назвать обдуманной халатностью. Пациента следует предупредить об опасностях и проинструктировать, что лицевую дугу следует снимать перед какими-либо активными подвижными играми, когда существует опасность получить травму. Если лицевая дуга смещается (выбивается) во время сна, пациенту следует посоветовать отказаться на время от ее использования и прийти к врачу для индивидуальной регулировки и подгонки устройства.

Реверсивная лицевая дуга. Этот тип лицевой дуги больше известен как «лицевая маска» и применяется для мезиального перемещения зубов в целях закрытия имеющегося пространства в зубной дуге либо при аномалии прикуса класса III для перемещения вперед верхней челюсти.

- Рекомендуем ознакомиться далее "Контроль опоры в ходе ортодонтического лечения. Особенности"

Оглавление темы "Ортодонтическое лечение":
  1. Лицевая дуга в ортодонтии. Элементы
  2. Контроль опоры в ходе ортодонтического лечения. Особенности
  3. Проблемы с опорой при ортодонтическом лечении. Причины
  4. Рецидив аномалии прикуса после лечения. Причины
  5. Частота рецидива аномалии прикуса в ортодонтии. Особенности
  6. Ретейнеры в ортодонтии. Виды
  7. Съемные ретейнеры. Ретенционная пластинка по Хоули
  8. Ретенционная каппа. Особенности
  9. Несъемные ретейнеры. Особенности
  10. Уход за ретейнерами. Рекомендации

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: