Злокачественные опухоли полости рта. Язык при уремии. Складчатый язык.

1. Рак поражает язык чаще, чем другие участки полости рта. Локализуется преимущественно на боковых краях, соответственно коренным зубам, на нижней поверхность кончика, реже на нижней поверхности языка и его спинке. Чаще поражаются мужчины в возрасте 50—70 лет, у женщин заболевание встречается в 5—6 раз реже, чем у мужчин. В большинстве случаев наблюдается плоскоклеточный рак с ороговением, очень редко — аденокарцинома (из слюнных желез) и базальноклеточный рак.
Причины — различные предшествующие заболевания слизистой оболочки языка, особенно лейкоплакия. Большое значение в развитии рака языка имеют травма кариозными зубами, курение, алкоголь и отсутствие ухода за полостью рта.
Три основные разновидности опухоли: 1) легко кровоточащее грибовидное возвышение; 2) язвы с плотными краями и дном, которые могут длительно быть поверхностными; 3) инфильтрат в глубоких слоях языка, покрытый неизмененной слизистой. В дальнейшем утолщение изъязвляется, приобретая кратерообразный вид. При ощупывании плотного узелка — боль, но иногда ранние симптомы безболезненны. Лимфатические узлы — главные очаги метастазирования, которое может быть и перекрестным; они плотны и по мере увеличения спаиваются с окружающими тканями. Опухоль может прорастать во все окружающие ткани.
Лечение хирургическое, с предварительным облучением.

2. Саркома — круглоклеточная, веретеноклеточная, гигантоклеточная аденомиксосаркома и ангиосаркома.
Развитие медленное или быстрое с метастазами.
Диагноз — по данным биопсии.
Лечение. Лучевая терапия менее эффективна, чем при раке. Безотлагательное оперативное вмешательство, химиотерапевтические препараты: сарколизиы, ТиоТЭФ, эмбитол и др.

злокачественные опухоли рта

ЯЗЫК ПРИ УРЕМИИ.

Этиология — заболевания почек, сопровождающиеся уремией.
Клиника — жалобы на сухость во рту. Язык сухой, спинка его покрывается коричневым налетом, а края становятся отечными. Слизистая оболочка краснеет у легко кровоточит. При нарастании уремической интоксикации появляются язвы на языке и слизистой оболочке рта, неправильной формы, множественные, глубоко проникающие.
Прогноз геблагоприятный. Язвенный глоссит может перейти в флегмонозный.
Лечение направлено на устранение общих явлений — уремической интоксикации, что быстро влечет за собой обратное развитие глоссита. Местно — тщательный уход за полостью рта: орошения с антисептиками или антибиотиками, укрытие язв мазями (оксикорт, 1% преднизолоновая) и красками (1% метиленовая синяя и др.)

ЯЗЫК СКЛАДЧАТЫЙ.

Этиология неизвестна. Предполагают, что в основе изменений лежит врожденное увеличение мускулатуры языка.
Клиника характеризуется наличием складок на поверхности языка. Язцк увеличен в объеме, складки располагаются симметрично: по средней линии расположена, наиболее глубокая продольная складка, от которой в обе стороны к краю языка отходят менее глубокие боковые складки, что создает впечатление вида мозговых извилин или складок мошонки. Слизистая оболочка не изменена, все сосочки сохранены и отсутствуют только на боковых поверхностях борозд. -
Больные, страдающие этим заболеванием, нуждаются в особом уходе за полостью рта, так как между глубокими складками скапливаются остатки пищи, слущенный эпителий, микробная флора, все это разлагается, вызывая дурной запах изо рта.
Лечению складчатый язык не подлежит, но в качестве профилактики необходимы полная санация полости рта и гигиенический уход.

- Читать далее "Уход за зубами и полостью рта. Уход за протезами."

Оглавление темы "Полость рта и ее болезни.":
1. Стоматит при лейкемиях. Стоматит при нарушениях менструаций.
2. Хейлиты. Клиника и диагностика хейлитов. Хейлит гранулематозный Мишера - синдром Мелькерсона.
3. Хейлиты экзематозные. Хейлит эксфолиативный Микулича — Кюмеля. Заеда.
4. Волосатый язык. Глоссалгия. Глоссит.
5. Глоссит десквамативный. Глоссит ромбовидный или ромбический. Глоссоптоз. Изменение размера языка.
6. Нарушения движения языка. Доброкачественные опухоли языка.
7. Злокачественные опухоли полости рта. Язык при уремии. Складчатый язык.
8. Уход за зубами и полостью рта. Уход за протезами.
9. Абсцесс. Этиология и патогенез абсцесса.
10. Диагностика и лечение абсцесса. Абсцесс боковой поверхности носа.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: