Положение нижней челюсти относительно верхней зависит от состояния нейро-мышечного аппарата головы, шеи. спины, костей таза, краниосакрального механизма и ВНЧС. Мышечный тонус меняется быстро. Изменение положения н/ч по отношению к в/ч нейромышечного порядка происходит в результате простого изменения положения головы. Поэтому положение нижней челюсти считается нестабильным.
Во многих случаях при нарушении нейромышечных механизмов нижняя челюсть оказывается в неправильном положении относительно верхней во всех 6 проекциях.

Верхнечелюстная зубная дуга - самая стабильная основа для инструментальной диагностики и лечения патологий стоматогнатической системы. Для диагностики и успешного лечения в стоматологии требуются стационарные ориентиры. Поэтому сначала необходимо создать идеальный верхнечелюстной зубной ряд с идеальной плоскостью окклюзии (т.е. идеальными кривыми Шпее и Вильсона и идеальной формой окклюзионных поверхностей жевательных зубов). Затем к верхнечелюстному зубному ряду следует подогнать нижний, но с учетом оптимального функционального положения нижней челюсти.

Идеального положения нижней челюсти важно добиться до начала работы с самим нижним зубным рядом. Это создает гармонию и поддерживает гомеостаз в стоматогнатической и краниосакральной системах. Указанные принципы одинаково применимы ко всем разделам стоматологии: реставрационной, ортопедической, ортодонтической, челюстно-лицевой ортопедии и к лечению кранио-мандибулярных нарушений.

Еще одна аналогия. Плотник не может повесить дверь на петли и ожидать, что она идеально впишется в проем при деформированном каркасе последнего. Так и стоматолог на может начать с восстановления нижнего зубного ряда, подгоняя его к деформированному верхнему, и при этом надеяться на оптимальное функционирование стоматогнатической системы и краниосакрального механизма.

Скелетные взаимоотношения верхнечелюстной кости

Межрезцовый сосочек, закрывающий резцовое отверстие, которое находится на нижней поверхности небного отростка верхнечелюстной кости по срединной линии, -это передняя точка HIP-плоскости. Задние точки - крылочелюстные выемки, расположенные кверху от небных костей в области соединения передних нижних частей пластинок крыловидных отростков клиновидной кости с небными костями. Клиновидная кость соединяется также с затылочной костью, образуя сфено-базилярный синхондроз и формируя т.о. основание черепа. Окклюзионная плоскость, которая, по большей части, бывает параллельна HIP-плоскости, и вместе с ней верхняя челюсть связаны с основанием черепа посредством крылочелюстных выемок.

Основание черепа -важнейшая структура, используемая как ключевой ориентир в системе АккуЛаинер.
Крылочелюстные выемки и межрезцовый сосочек - точные ориентиры, которые могут легко отыскать как стоматолог, так и зубной техник. По ним можно точно перенести пространственное расположение верхней челюсти в артикулятор. Клиновидная кость, являющаяся основной костью черепа, вместе с артикулятором АккуЛаинер представляют собой своего рода основу для навигации в стоматогнатической системе.

Таким образом в руках клиницистов теперь есть надежный инструмент для научно обоснованного и подтвержденного подхода к диагностике и лечению окклюзионных нарушений, патологии ВНЧС и мышечных дисфункций стоматогнатической системы.

- Читать далее "Трехмерная пространственная ориентация головы. Ортостатический баланс черепа и шейного отдела позвоночника"