Теория ортокраниальной окклюзии. Механизмы ортокраниальной окклюзии

Теория ортокраниальной окклюзии базируется на следующих положениях:
1. Верхнечелюстная дуга - основа стоматогнатической системы.
Основание черепа (клиновидно-затылочный или сфено-базилярный синхондроз) - самый главный анатомический ориентир черепа. Это соединение клиновидной и затылочной костей. Через крыловидные отростки клиновидной кости посредством шва основание черепа связано с небными костями, а через них - с верхней челюстью.

2. Зубная дуга верхней челюсти и суставные ямки составляют основу окклюзии.
Верхнечелюстная зубная дуга вместе с суставными ямками являются неподвижными структурами, тогда как нижняя челюсть -подвижная составляющая стоматогнатической системы. Верхняя челюсть - надежный ориентир для анализа и составления плана лечения нарушений в системе. Для того, чтобы достичь наилучших результатов лечения, на этапе диагностики и в процессе лечения нужны надежные ориентиры.

Как основной компонент зубочелюстной системы верхняя челюсть оказывает большое влияние на пространственное расположение, форму и функцию костей черепа, в частности -костей основания черепа. На нее, в свою очередь, оказывают влияние прилегающие структуры, например, клиновидная кость. Искривления или любые другие деформации верхнечелюстной дуги отражаются на краниосакральном механизме.

3. Идеальная плоскость окклюзии параллельна НIР-плоскости.
Основная горизонтальная плоскость черепа - это HIP-плоскость (Hamulus - Incisive Papilla / крючковидный отросток - межрезцовый сосочек), опорными точками которой являются резцовое отверстие и крылочелюстные выемки (костные ориентиры основания черепа).

На иллюстрации видно, что между окклюзионной плоскостью, горизонтальной плоскостью и HIP-плоскостью существует тесная взаимосвязь. HIP-плоскость - самый надежный ориентир среди горизонтальных плоскостей. Это наиболее точный ориентир, поскольку он привязан к костным структурам (верхней челюсти, небной и клиновидной костям), а не к мягко-тканным структурам лица (таким как крыло носа или козелок ушной раковины).

На рисунке справа отображены основные плоскости - ориентиры и их соотношение с костями основания черепа.

Идеальная плоскость окклюзии должна быть параллельна плоскости, проходящей через крылочелюстные выемки и резцовое отверстие, а также плоскости, проходящей через точки Porion и переднюю носовую ость.

Понятие окклюзионной плоскости связано с верхнечелюстной костью.
На недеформированном черепе в боковой проекции видно, что окклюзионная плоскость параллельна плоскости, проходящей через крылочелюстные выемки и резцовое отверстие т.е. HIP-плоскости.

Крылочелюстные выемки расположены в области соединения пластинок крыловидных отростков клиновидной кости с небными костями. Резцовое отверстие расположено в передней части верхнечелюстной дуги по срединно-сагиттальнои линии.

Если посмотреть на недеформированный череп сзади, можно увидеть, что линия, проходящая через вершины суставных бугорков височных костей, а также линия, проходящая через крылочелюстные выемки, и окклюзионная плоскость - это ровные, параллельные друг другу линии. Идеальная плоскость окклюзии должна быть параллельна указанным плоскостям по обе стороны от срединно-сагиттальной линии.

Если посмотреть на недеформированный череп снизу, можно отметить симметричность окклюзионнои плоскости относительно линии, проходящей через крылочелюстные выемки, линии, проходящей через суставные ямки, и срединной линии верхней челюсти.

- Читать далее "Расположение верхней челюсти относительно костных ориентиров. HIP-плоскость"

Оглавление темы "Физиологическая окклюзия зубных рядов":
1. Принципы физиологической окклюзии. Костные ориентиры и плоскости для верхней челюсти
2. Окклюзионная поверхность зубов. Взаиморасположение челюстей
3. Движение нижних челюстей. Ортогональное расположение зубов и окклюзия
4. Принцип ортогонального расположения. Открытие теории ортогонального расположения зубов
5. Применение принципа ортогонального расположения. Введение в теорию ортокраниальной окклюзии
6. Теория ортокраниальной окклюзии. Механизмы ортокраниальной окклюзии
7. Расположение верхней челюсти относительно костных ориентиров. HIP-плоскость
8. Симметричность парных мышц головы и шеи. Параллелизм скелетных структур
9. Окклюзионная плоскость располагается под прямым углом. Поиск костных ориентиров
10. Форма окклюзионной плоскости. Ортокраниальная концепция лечения