В настоящее время помимо простых шарнирных окклюдаторов и средних анатомических артикуляторов, описанных ранее, используются универсальные окклюдаторы, сложные и функциональные артикуляторы ("Краниогнат" - Россия, Тнатомат", "Стратос" - Германия и др.)

Бездуговой универсальный маятниковый артикулятор "Краниогнат" разработан в ЦНИИ стоматологии. Прибор предназначен для фиксации моделей, воспроизведения движений нижней челюсти при изготовлении съемных и несъемных протезов различных конструкций. В артикуляторе "Краниогнат" имитация суставных движений нижней челюсти достигается применением маятникового механизма, который обеспечивает перемещение шарика, имитирующего суставную головку, по окружности.

Ориентировку модели верхней челюсти и ее загипсовку к верхней раме прибора производят, как правило, с помощью монтажного столика со сферическим лекалом, которое имеет ориентирные метки для установки модели.

После загипсовки модели верхней челюсти при помощи прикусной вилки, размер которой настраивается с помощью регулировочного винта, устанавливают в центральной окклюзии нижнюю челюсть.

Поскольку прибор очень точно воспроизводит движения нижней челюсти данного пациента, при правильном, грамотном его применении обеспечивается изготовление качественных мостовидных, частичных и полных съемных пластиночных протезов, тщательное изучение моделей перед ортодонтическими и челюстно-лицевыми вмешательствами.

Изучение движений нижней челюсти

С целью изучения окклюзионных контактов при центральной, передней и боковых окклюзиях можно использовать индивидуальный артикулятор "Гнатомат", разработанный фирмой "Ивоклар" (ФРГ). Скользящий артикулятор "Гнатомат" имеет свободно-подвижную ось (суставные головки) и допускает беспрепятственную функциональную окклюзию соответственно окклюзионным поверхностям зубов. "Гнатомат" предусматривает установку моделей в пространстве артикулятора и регистрацию суставных путей без применения лицевой дуги.

Индивидуальные особенности скольжения зубного ряда записываются внутриротовым методом - восковыми базисами с прикусными валиками, фиксирующими переднюю и боковые (правую и левую) окклюзии. Отсутствие лицевой дуги облегчает работу с прибором и позволяет точнее воспроизводить индивидуальные окклюзионные движения пациента. Высота обеих моделей в положении центральной окклюзии должна быть 5-8 см. Модели могут быть установлены в артикулятор с помощью магнитных оснований, представляющих собой пластмассовые пластинки, в центре которых находятся магниты.

Суставные элементы "Гнатомата" фиксируют так, чтобы можно было осуществить только шарнирные движения нижней челюсти. В верхнюю часть прибора вместо держателя модели верхней челюсти вставляют балансир для ориентации нижней модели в пространстве артикулятора по камперовской плоскости. Вилка балансира обращена вниз трехгранным концом, а крылья развернуты кзади. В нижней части артикулятора фиксируют модель нижней челюсти вместе с держателем модели.

- Читать далее "Настройка гнатомата. Постановка искусственных зубов на беззубые челюсти"