Кламмеры для зубных протезов. Функции и изготовление кламмеров

Кламмер - это приспособление, накладывающееся на зуб или охватывающее естественный зуб и способствующее удержанию протеза. Кламмеры делят:
1) по функции - на удерживающие, опорные и опорно-удерживающие;
2) по степени охвата зуба (зубов) - на одноплечие, двуплечие, двойные, многозвеньевые, непрерывные или замкнутые;
3) по месту расположения - на дентальные, альвеолярные и денто-альвеолярные;
4) по материалу - на металлические и пластмассовые;
5) по способу изготовления - на гнутые и литые.

Для удержания съёмных частичных пластиночных протезов чаще всего применяется удерживающий, одноплечий, дентальный, металлический, гнутый кламмер. Он состоит из плеча, тела и отростка.

зубные протезы

Плечо располагается на вестибулярной поверхности зуба между экватором и десной, идет параллельно десневому краю, прилежит к зубу в максимальном количестве точек. Конец плеча закругляют и заполировывают. В состоянии покоя плечо не должно нагружать зуб.

Тело кламмера находится на контактной стороне зуба, на передних зубах тело имеет один изгиб, располагается между экватором и шейкой зуба, чтобы быть меньше заметным. Чем выпуклее контактная поверхность, тем дальше от зуба отстоит тело кламмера. Ориентировочной точкой, ближе которой тело, расположенное между экватором и шейкой, не должно подходить к зубу, является отвесная линия (перпендикуляр), проведенная через точку наибольшей выпуклости на контактной поверхности зуба. Между телом кламмера и контактной поверхностью зуба должны находиться пластмасса базиса. Это дает возможность нивелировать все, ранее допущенные, неточности и поместить протез на протезное ложе.

Отросток является конечной частью кламмера служащей для удержания его в протезе, в базисе. Отросток отгибают в сторону дефекта зубной дуги (в сторону искусственных зубов) и располагают вдоль альвеолярного гребня. Смешение его в вестибулярную сторону помешает постановке зубов, смещение в оральном направлении, тем более поворот в сторону небного шва, приведет к перелому протеза. Отросток должен отстоять от модели на 0,5-1 мм. Конец отростка расплющивается, на нем делается насечки для лучшего укрепления в базисе.

Изгибают кламмеры с помощью крампонных щипцов. Для этого берут кламмерную заготовку в левую руку (для правшей) за расплющенный конец, располагая его в начапе действия вертикально (чтобы в конце изготовления расплющенный отрос гок расположился на модели горизонтально) и плавно изгибают плечо. Прикладывают к зубу с вестибулярной стороны с поднятым вверх отростком, проверяя точность плеча. Плечо захватывают в щипцы и перегибают заготовку в оральном направлении до образования угла в 60-80°. При высоких коронках в щипцы перед перегибом захватывают больше проволоки плеча, при низких - меньше. Не примеривая тело кламмера и не меняя положения левой руки, щипцами захватывают тело и в нужном направлении отгибают отросток. Все детали готового кламмера уточняют на модели.

Несмотря на малые размеры и кажущуюся простоту, кламмер играет большую роль в протезировании, поэтому техник обязан строго соблюдать все требования, предъявляемые к каждой части кламмера и совершенствовать технику их изготовления.

- Читать далее "Многозвеньевой кламмер. Денто-альвеолярный кламер"

Оглавление темы "Установка искусственных зубов в протезы":
1. Подбор искусственных зубов. Форма искусственных зубов
2. Установка протезов в шарнирный окклюдатор. Средний анатомический артикулятор
3. Загипсовка зубных моделей. Фиксация и стабилизация зубных протезов
4. Кламмеры для зубных протезов. Функции и изготовление кламмеров
5. Многозвеньевой кламмер. Денто-альвеолярный кламер
6. Постановка искусственных зубов
7. Подбор фасона искусственных зубов. Моделировка восковой композиции зуба
8. Проверка конструкции протеза. Окончательная моделировка воскового протеза
9. Гипсовка модели протеза. Кювета в стоматологии
10. Комбинированная гипсовка протеза. Подготовка гипсовой формы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: